艾滋病职业暴露防护培训.pptxVIP

青浦区疾病预防控制中心;一、基础知识

二、艾滋病职业暴露预防

三、艾滋病职业暴露处理

四、艾滋病职业暴露组织管理

;一、基础知识;1、基本概念;2、暴露的主要环节;3、造成职业暴露的可能因素;接触物质是否含存活的艾滋病病毒

粘膜或皮肤有伤口

有体液交换发生

要达到一定的病毒量;?暴露源的情况

?暴露情况

?暴露时间

?暴露范围

?暴露后处理

;6、暴露概率;二、艾滋病职业暴露预防;普遍性防护原则

目的：把意外接触到病人和医务人员血液体液

减少到最低程度

内容：在为病人提供医疗保健服务时，无论是

病人还是医务人员的血液和体液，也无

论病人艾滋病病毒抗体阴性还是阳性，

都应作为具有潜在传染性加以防护;（1）建立安全的医疗环境

诊室要求：清洁区半污染区污染区管理制度

产房要求：隔离待产分区墙地便于消毒

病房要求：原则不需单间分类管理

;（2）住院隔离防护

——病人应有专用设备和清洁用具每日消毒

——体温计放床边用后消毒血压计终末消毒

——被污染的衣物进行消毒处理

——用过的床单等置于防水袋外加布袋和标志

——被血液体液污染的地板等环境及时消毒

——拖帕必须每日清洗，严禁移出室外

;（3）手术操作时的防护

☆手术单标明感染者

☆收住隔离手术室

☆严格按手术操作规程执行

☆所有应用的器械和物品单独使用回收

☆使用过的手术室进行彻底终末消毒;（4）治疗操作时的防护

※工作人员严格执行操作制度

※凡可能被污染的物品应彻底清洗消毒

※采用一次性医疗用品高压消毒后弃去

※污染物盛器完好有标志;（5）化验室的防护

＆限专业人员进入不得吸烟饮食化妆

＆实验室内的所有物品视为潜在传染性

＆所有操作程序尽可能减少标本的飞溅雾化

＆处理所有传染性标本应戴好防护用具

＆严格按照实验室安全管理制度操作和管理

;（6）实验室污物的处理

△同种类的污物应按不同的程序处理

△培养基在实验室内高压消毒或焚烧

△可处理的标本容器应销毁

△重复使用的应消毒

;3、医务人员自我防护;3、医务人员自我防护;三、艾滋病职业暴露处理;职业暴露处理程序;1、局部紧急处理;2、登记和报告;3、风险评估;一级暴露;二级暴露;三级暴露;

HIV抗体+、病毒载量低

无临床症状、CD4计数较高

;4、暴露源不明情况的处理;5、暴露后的预防用药和医学随访;暴露级别;鉴于职业暴露预防性药物均有一定的毒副作用；

育龄妇女涉及到怀孕和妊娠问题

因此，在采取预防性用药前，工作人员应事先向事故当事人告知有关预防性用药的利弊，由当事人自己做出是否用药的选择，并签订知情同意书。

知情同意;医学随访及毒副作用监测

;缓解心理压力

皮肤粘膜意外感染率很低

正确处置后感染率更低

专业医生分析面临的危险

亲朋好友和心理医生缓解压力;四、艾滋病职业暴露组织管理;区疾控中心

?全区培训

?暴露事故的流调核实与技术支持

?相关单位协调;各医疗保健单位

建立健全工作制度

院内二级培训

事故的及时登记报告

暴露者的医学随访、定期监测与心理支持

?提供职业暴露事故的技术咨询

?制定预防用药方案;建立健全工作制度

?制定职业暴露应急预案

?建立健全职业暴露报告制度、健康监测制度

?建立完善消毒管理制度、实验室安全操作规程、锐利器具和废弃物的安全处置、一次性医疗用品的毁形和回收制度等医院常规制度;培训

?所有医务人员

?掌握相关知识

;一点总结…;谢谢!