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住院医师规范化培训《中医内科》考试模拟题与参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.表虚，主要是指

A、风热表虚证

B、伤风表虚证

C、有汗之表证

D、卫表不固证

E、太阳中风证

正确答案：D

答案解析：所谓表虚，主要是指卫表（阳）不固证（偏于虚寒），然而以往常将表证有汗出者，称之为表虚，表证无汗者，称之为表实，其实表证的有无汗出，只是在外邪的作用下，毛窍的闭塞是邪正相争的不同反应，不等于疾病的本质属虚。

2.在支气管哮喘的治疗中，下列哪种药物既能抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性

A、福莫特罗

B、沙丁胺醇

C、异丙托溴铵

D、布地奈德

E、氨茶碱

正确答案：D

答案解析：糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体反应性。

3.妇人，50岁，教师。自觉胸闷不适，咽中如有异物，吐之不出，咽之不下，舌苔白滑，脉象弦缓。应诊断为（）

A、郁冒

B、梅核气

C、虚劳

D、胸痹

E、脏燥

正确答案：B

4.下列不属于肾气丸主治证的是

A、便秘

B、痰饮

C、消渴

D、脚气

E、转胞

正确答案：A

答案解析：肾气丸主治肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。不包括便秘。转胞指妊娠压迫膀胱出现的小便不通，多因肾虚或气虚，胎气下坠，压迫膀胱，水道不利所致，辨证属肾阳虚者当用肾气丸主治。故本题选A。

5.与“寒从中生”病理形成密切相关的脏是

A、心

B、肝

C、肾

D、脾

E、肺

正确答案：C

6.心脏听诊有固定分裂，最常见的是

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E、房间隔缺损

正确答案：E

7.蓄血发狂产生的病理基础是：

A、瘀热交阻

B、阴阳失调

C、热陷心包

D、肝阳暴亢

E、痰火闭阻

正确答案：A

8.既往史不包括

A、外伤史

B、预防接种史

C、烟酒嗜好

D、以往所患疾病

E、以往健康状况

正确答案：C

9.五行相乘，下列哪种说法是正确的

A、母气有余而乘其子

B、子气有余而乘其母

C、气有余则制己所胜

D、气有余则乘己所不胜

E、气不及则己所胜侮而乘之

正确答案：C

答案解析：相乘是过度的克制、制约，相侮是反向的克制、制约。母行、子行的太过或不及引起的异常变化，属母子相及的影响，是相生的异常，而不是相克的异常，不属相乘或相侮。“气有余则乘己所不胜”：《素问·五运行大论》的原文为气有余则“侮所不胜”。“气不及则己所胜侮而乘之”：《素问·五运行大论》的原文为气不及则“己所胜轻而侮之”。“气有余则制己所胜”指五行相乘，是一行太过，对所胜之行过度克制的变化，是正确的。

10.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员，拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是

A、民政机关

B、审计机关

C、司法机关

D、监察机关

E、公安机关

正确答案：E

11.治疗血瘀痛经，常与五灵脂配伍的药物是

A、香附

B、郁金

C、白芍

D、赤芍

E、蒲黄

正确答案：E

12.腰痛的基本病机为

A、肾虚，腰府失养

B、闭阻气血，腰府经气不运

C、湿蕴生热，经脉不畅

D、瘀血内阻，气血不畅

E、郁遏卫阳，腰府气血不通

正确答案：A

13.遗精心肾不交，火灼心阴者，应选用的方剂是（）

A、五子衍宗丸

B、知柏地黄丸

C、天王补心丹

D、安神定志丸

E、黄连清心丸

正确答案：C

14.既能润肺化痰止咳，又能杀虫灭虱的药物是

A、贯众

B、榧子

C、花椒

D、鹤虱

E、百部

正确答案：E

15.治疗虚寒性肺痿的主方是甘草干姜汤，其方中药物炮制与组合比例是

A、炮干姜倍于生甘

B、炮干姜倍于炙甘草

C、生甘草倍于炮干姜

D、炙甘草倍于炮干姜

E、炙甘草、干姜等分

正确答案：D

16.患者胁肋胀痛。常因情志变动而痛有增减。胸闷不舒。暖气吞酸，饮食减少，舌红苔薄黄。脉弦数。治疗应选用

A、川楝子

B、陈皮

C、木香

D、佛手

E、枳实

正确答案：D

答案解析：患者肝郁不舒，则会出现“胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒”，木克脾土，则会出现“暖气吞酸”，治宜疏肝与和胃同用。选项D佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。故选择D。川楝子行气止痛，杀虫，更适用于肝郁化火。橘皮理气健脾，燥湿化痰。木香行气止痛，健脾消食。枳实破气除痞，化痰消积。考点：佛手的功效

17.女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是

A、X线检查示右下肺动脉干横径18mm

B、X线检