病理检查结果记录表填写说明.pdfVIP

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病理检查结果记录表填写说明

1、病理标本号本医院标本病理编码。

2、活检部位按结肠镜检查结果记录表中病变部位顺序填写,并保持一致。

3、活检位置与结肠镜检查结果记录表中病变位置的记录保持一致。

4、病理诊断编码

01.正常/大致正常结直肠粘膜12.管状绒毛状腺瘤

02.慢性结肠/直肠炎13.腺上皮低级别上皮内瘤变(异型增生)

03.慢性活动性结肠/直肠炎14.腺上皮高级别上皮内瘤变(异型增生)

04.慢性肉芽肿性结肠/直肠炎15.腺上皮高级别上皮内瘤变(粘膜内腺癌)

05.非腺瘤性息肉16.腺上皮上皮内瘤变不能分级

06.增生性息肉17.浸润性腺癌

07.无蒂锯齿状腺瘤18.癌不能分类

08.传统锯齿状腺瘤19.恶性肿瘤不能分类

09.锯齿状息肉不能分类20.其它

10.管状腺瘤99.不足以作诊断

11.绒毛状腺瘤

5、腺瘤性息肉绒毛状结构比例(%):

记录绒毛状结构的比例,以百分比表示。

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