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工厂安全隐患排查表模板

一、排查表基本信息

在启动任何一次安全隐患排查前,明确基本信息是后续工作追溯与责任界定的基础。此部分应清晰记录:

*排查日期:(填写年/月/日)

*排查时段:(例如:上午/下午/具体时间段)

*排查区域/车间:(填写具体区域或车间名称)

*排查人员:(填写姓名及职务/部门)

*陪同人员(如有):(填写姓名及职务/部门)

*天气情况:(简要记录,如晴、阴、雨、雪,某些情况下天气可能影响安全状态)

二、排查内容与标准

以下为排查表核心部分,企业应根据自身生产特性、工艺流程及潜在风险进行增删与细化。

2.1作业环境与布局

序号

检查项目

检查标准/内容描述

检查结果(符合/不符合/不适用)

问题描述(不符合时填写)

整改建议

责任部门/人

整改期限

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2.1.1

通道畅通

安全通道、消防通道畅通,无堵塞,标识清晰

2.1.2

作业场所整洁

物料堆放有序,无杂物,地面无油污、积水、绊脚物

2.1.3

采光与照明

作业区域采光充足,照明灯具完好,亮度符合规定

2.1.4

通风与温控

通风良好,粉尘、有害气体浓度在限值内,温度适宜

2.1.5

地面与平台

地面平整,无裂缝、坑洼;平台、走台护栏完好牢固

2.1.6

定置管理

物料、工具、设备等按规定区域摆放,标识清晰

2.2机械设备与设施安全

序号

检查项目

检查标准/内容描述

检查结果(符合/不符合/不适用)

问题描述(不符合时填写)

整改建议

责任部门/人

整改期限

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2.2.1

设备防护装置

旋转、移动、挤压等危险部位防护装置齐全、完好、有效

2.2.2

设备运行状态

设备运行平稳,无异响、过热、泄漏等异常现象

2.2.3

设备维护保养

定期维护保养记录完整,设备完好率达标

2.2.4

特种设备

特种设备定期检验合格,在有效期内使用,相关证件齐全

2.2.5

安全附件

压力表、安全阀、温度计等安全附件完好,在校验有效期内

2.2.6

工具与器具

手持工具、量具等完好,无损坏、变形,符合安全要求

2.3电气安全

序号

检查项目

检查标准/内容描述

检查结果(符合/不符合/不适用)

问题描述(不符合时填写)

整改建议

责任部门/人

整改期限

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2.3.1

线路敷设

线路敷设规范,无乱拉乱接,绝缘层无破损、老化

2.3.2

配电箱/柜

箱体完好,门锁齐全,内部元器件无损坏、过热,标识清晰

2.3.3

开关插座

开关、插座安装牢固,无破损,接地(接零)可靠

2.3.4

接地与接零保护

设备金属外壳、金属构架等接地(接零)装置牢固、有效

2.3.5

临时用电

临时用电审批手续齐全,线路、设备符合安全要求

2.3.6

防雷与防静电

防雷设施定期检测合格;易产生静电场所采取有效防护措施

2.4消防安全

序号

检查项目

检查标准/内容描述

检查结果(符合/不符合/不适用)

问题描述(不符合时填写)

整改建议

责任部门/人

整改期限

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2.4.1

消防器材

灭火器、消防栓等器材配置齐全、完好有效,在有效期内

2.4.2

消防通道与出口

消防通道、安全出口畅通,标识清晰,应急照明完好

2.4.3

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