医院行政后勤科室护理部年终工作总结汇报PPT课件.pptxVIP

医院行政后勤科室护理部年终工作总结汇报PPT

目录02年度工作回顾01工作概述03成就与亮点04挑战与问题05改进计划06总结与展望

工作概述01

部门职能简介护理质量管理护理科研教学护理人员培训负责全院护理质量标准的制定、实施与监督，确保护理服务符合国家卫生行业标准。组织全院护士分层级培训与考核，包括新入职护士规范化培训、专科护士培养及护理管理能力提升。牵头护理科研项目申报与实施，承担医学院校护理专业实习带教及院内继续教育工作。护理不良事件管理护理物资管理建立全院护理不良事件上报系统，组织根本原因分析并制定改进措施。统筹全院护理耗材、设备的需求评估、采购论证及使用效能分析。跨部门协作机制协调护理部与医疗、医技、后勤等部门的协作流程，优化患者服务链条。

质量指标达成患者满意度提升成本控制成效应急能力强化信息化建设突破培训体系完善本年度护理质量核心指标达标率96.5%，较去年提升2.3个百分点，其中跌倒发生率下降至0.12‰。完成全院护士年度培训覆盖率100%，培养省级专科护士15名，发表护理核心期刊论文23篇。上线智能护理决策支持系统，实现电子护理文书合格率从82%提升至98%。出院患者护理满意度调查得分达94.7分，创历史新高，较基准值提高4.2分。通过护理耗材精细化管理，全年节约采购成本约87万元，耗材使用合规率达99.8%。完成4次大型公共卫生事件应急演练，组建30人机动护士库，应急响应时间缩短至15分钟。年度目标回顾

职业发展路径完善，涵盖职称晋升、技术提升等多维度成长空间。护理部组织架构清晰，层级分明，各职位职责明确，体现了高效的管理体系。临床护理与管理考核并重，工作内容全面覆盖患者护理与团队管理需求。组织架构说明010203

年度工作回顾02

收集、分析与解释有关护理需求、患者情况、资源状况等数据和信息的过程。需求调研起步阶段确定护理服务独特、有价值的位置，并通过系列策略和手段传达给患者及家属。服务定位为实现护理目标而采取的行动和计划，涵盖人员、物资、流程、宣传等方面策略。服务策略执行监控指在护理服务过程中，对服务策略和计划的实施进行跟踪、评估和调整。执行与监控对护理服务效果进行评估，并根据结果调整的过程。评估与改进2021年现阶段2022年依赖对数据的收集、分析和解读，做出更明智准确的护理决策。数据指导决策能调整策略、流程、服务方式，以满足不断变化的护理需求和条件。灵活与应变按时间顺序安排和组织护理服务的过程，明确各阶段任务、目标和关键节点，保障护理工作有序开展。“护理服务的时间轴规划”将护理服务结果反馈给相关人员，以便做出必要调整和改进。信息及时反馈日常运营总结了解需求、优化服务提升护理服务质量助力护理工作保障有效，优化改进了解效果，提升质量

智慧医院建设完成HIS系统与医保平台对接，实现电子病历四级应用，线上诊疗占比达43%。应急能力提升建成标准化应急物资储备库，开展全院应急演练6次，重大突发事件处置时效提升50%。院区改造工程历时8个月完成老院区门诊楼改造，新增无障碍设施23处，智能导诊系统覆盖全区域。专科中心筹建配合完成胸痛中心认证工作，建立标准化流程18项，D2B时间缩短至65分钟。后勤社会化改革完成保洁、配送等6项服务外包转型，年度人力成本节约156万元，服务质量KPI达标率97%。信息化平台整合实现OA系统与HRP深度对接，行政审批效率提升60%，电子归档完整率达100%。关键项目进展010402050306

人员培训执行完成全员手卫生等院感培训8轮，手卫生依从性从72%提升至89%，超国家标准要求。院感专项教育组织护理操作规范培训36场，心肺复苏等核心技能考核通过率98.5%，创历史新高。专业技能培训引入第三方神秘客检测机制，全年服务满意度调查好评率持续保持在95%以上。服务礼仪培养开展中层干部管理课程12期，360度评估显示领导力维度平均提升27个百分点。管理能力提升模拟突发公共卫生事件演练4次，多部门协同处置能力测评得分达优秀等级。应急响应训练支持57人完成本科以上学历教育，发表管理类论文24篇，获省级继续教育项目2项。继续教育落实

成就与亮点03

服务质量提升患者满意度提升通过优化服务流程和加强人员培训，患者满意度从85%提升至93%，投诉率下降40%。01护理操作标准化制定并实施50项标准化护理操作流程，显著降低操作失误率，提升护理质量一致性。0224小时响应机制建立全天候护理响应团队，确保紧急情况5分钟内到位，危重患者护理及时率达100%。03个性化护理方案为300余名特殊需求患者定制个性化护理计划，获得家属书面表扬信47封。04感染控制成效严格执行手卫生和消毒规范，院内感染率同比下降28%，达到三甲医院优秀标准。05护理文书电子化全面推行电子护理记录系统，文书合格率从78%提升