并发症防控制度.docx

并发症防掌控度

1.背景与目的

为了提高医疗质量，保障患者的安全与健康，防范和掌控医疗过程中的并发症，本规章制度针对医院的各级临床科室，明确并发症防控的责任、要求和措施，促进医疗安全、提高医疗质量。

2.适用范围

本制度适用于医院内全部临床科室的医护人员，包含医师、护士、技师等。

3.责任与义务

3.1并发症防控小组

医院将组建并发症防控小组，由医务处负责组织。小构成员包含临床负责人、护士长、感染科专家、质控科专家等相关人员。并发症防控小组负责并发症防控的规划、监督与评估，订立并监督签署本制度，并负责现场监督和引导。

3.2临床科室主任和负责人

临床科室主任和负责人应对所在科室的并发