卫生职称（外科护理学主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年.docxVIP

卫生职称（外科护理学主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男性，58岁，因“急性化脓性阑尾炎”拟行急诊手术。术前护士为其进行肠道准备时，正确的措施是（）

A.术前12小时禁食，4小时禁饮

B.术前晚肥皂水灌肠1次

C.术前3天开始口服肠道抗生素

D.术前6小时口服50%硫酸镁30ml

答案：A

解析：急性化脓性阑尾炎为急诊手术，肠道准备以减少术中污染为目的。急诊手术患者通常术前12小时禁食、4小时禁饮（A正确）；肥皂水灌肠可能导致炎症扩散（B错误）；术前3天口服抗生素为结直肠择期手术准备（C错误）；硫酸镁导泻适用于非急腹症患者（D错误）。

2.术后第3天，患者诉切口疼痛加剧，体温38.9℃，切口局部红肿、有波动感。最可能的诊断是（）

A.切口脂肪液化

B.切口感染

C.切口裂开

D.深部脓肿

答案：B

解析：术后3天出现切口疼痛加剧、发热，局部红肿、波动感，符合切口感染典型表现（B正确）；脂肪液化多表现为渗液，无明显红肿热痛（A错误）；切口裂开可见组织外露（C错误）；深部脓肿需超声或CT确认，局部波动感不明显（D错误）。

3.患者女性，45岁，因“肝癌肝叶切除术后”转入ICU。监测中心静脉压（CVP）为2cmH?O，血压85/50mmHg，提示（）

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.容量血管过度收缩

D.血容量相对过多

答案：A

解析：CVP正常为5-12cmH?O，血压低、CVP低提示血容量严重不足（A正确）；CVP高、血压低提示心功能不全（B错误）；CVP高、血压正常提示容量血管收缩（C错误）；CVP正常、血压低需结合尿量判断（D错误）。

4.患者男性，30岁，因“开放性骨折”急诊入院，伤口可见活动性出血。现场急救时，止血的首选方法是（）

A.加压包扎止血法

B.止血带止血法

C.指压止血法

D.填塞止血法

答案：A

解析：开放性骨折伴活动性出血时，首选加压包扎止血（A正确）；止血带适用于四肢大血管出血且加压包扎无效时（B错误）；指压法为临时急救（C错误）；填塞法用于深部伤口（D错误）。

5.患者行“胃癌根治术”后第2天，肛门未排气，腹胀明显。此时错误的护理措施是（）

A.鼓励床上翻身活动

B.胃肠减压保持通畅

C.指导患者少量饮水

D.腹部顺时针按摩

答案：C

解析：胃癌术后肛门未排气提示肠蠕动未恢复，应禁食至排气（C错误）；翻身、胃肠减压、腹部按摩均为促进肠蠕动的正确措施（A、B、D正确）。

6.患者男性，65岁，诊断为“股骨颈骨折”，行骨牵引治疗。牵引期间护理措施错误的是（）

A.保持牵引锤悬空，重量不可随意增减

B.定期测量患肢长度，与健侧对比

C.每日用75%酒精消毒牵引针孔处

D.指导患者进行患肢膝关节屈曲训练

答案：D

解析：股骨颈骨折骨牵引期间，应保持患肢外展中立位，避免髋关节内收、屈曲，膝关节屈曲训练可能导致骨折移位（D错误）；其余选项均为牵引常规护理（A、B、C正确）。

7.患者因“急性胰腺炎”入院，出现呼吸急促（32次/分）、血氧饱和度88%。最可能并发的是（）

A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

B.心力衰竭

C.肺不张

D.胸腔积液

答案：A

解析：急性胰腺炎易并发ARDS，表现为呼吸频数、低氧血症（A正确）；心力衰竭以呼吸困难伴肺底湿啰音为特征（B错误）；肺不张多为单侧体征（C错误）；胸腔积液需影像学确认（D错误）。

8.患者行“甲状腺次全切除术”后2小时，诉呼吸困难、颈部肿胀。首要的处理措施是（）

A.立即通知医生

B.拆开切口缝线，清除血肿

C.高流量吸氧

D.气管插管

答案：B

解析：甲状腺术后呼吸困难最常见原因为切口血肿压迫，需立即拆开缝线清除血肿（B正确）；通知医生、吸氧为辅助措施（A、C错误）；气管插管为血肿清除后仍无效时的抢救措施（D错误）。

9.患者女性，28岁，哺乳期急性乳腺炎，脓肿形成后正确的处理是（）

A.继续哺乳

B.局部热敷

C.沿乳管方向做放射状切口引流

D.静脉滴注抗生素

答案：C

解析：脓肿形成后需切开引流，为避免损伤乳管，应做放射状切口（C正确）；脓肿期应停止哺乳（A错误）；热敷适用于炎症早期（B错误）；抗生素为辅助治疗（D错误）。

10.患者行“全髋关节置换术”后，护士指导其避免的动作是（）

A.屈髋不超过90°

B.