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2025/12/22

汇报人：WPS

急诊科医护人员技能培训总结

CONTENTS

目录

01

培训基本情况

02

培训内容

03

培训效果

04

存在问题

05

改进措施

培训基本情况

01

培训时间与地点

集中理论培训阶段

2023年10月15日-10月20日，在医院行政楼3楼大会议室开展，每日9:00-17:00，配备急救模拟人等教学设备。

技能实操训练阶段

2023年10月21日-10月25日，分批次在急诊科抢救室进行，每批次6人，模拟真实创伤急救场景。

考核验收阶段

2023年10月26日，在门诊楼5楼技能培训中心举行，采用OSCE考站形式，涵盖心肺复苏等8项操作。

参与人员概况

人员构成

本次培训共涉及急诊科医生28名、护士52名、医技人员15名，涵盖3个班次，含5年以上工龄骨干占比62%。

科室覆盖

参与人员来自急诊抢救室、留观区、EICU等6个亚专科，其中创伤急救组全员参与，共32人。

参与人员概况

职称分布

副高及以上职称12人（占比13%），主治医师/主管护师38人（占比42%），住院医师/护士40人（占比45%）。

培训覆盖率

急诊科在岗人员126人中，实际参训118人，覆盖率达93.6%，2名病假、6名外出进修人员后期将补训。

培训内容

02

急救理论知识

心脏骤停急救流程

结合2023年某医院急诊科案例，详细讲解CPR操作步骤、AED使用时机，强调黄金4分钟内除颤可提高患者生存率至60%。

多发伤快速评估

以交通事故现场为例，演示CRASHPLAN评估法，依次检查循环、呼吸、腹部等，确保优先处理危及生命的损伤。

常见急症处理技能

急性心肌梗死快速识别与处置

接诊胸痛伴大汗患者，立即行12导联心电图，3分钟内完成肌钙蛋白检测，符合STEMI标准启动导管室（某三甲医院2023年案例）。

严重多发伤一体化救治

车祸致颅脑损伤合并脾破裂患者，采用损伤控制性手术，先止血后分期处理，术中输血4000ml成功挽救生命（急诊创伤中心数据）。

过敏性休克急救流程

患者输注青霉素后5分钟出现喉头水肿，立即停用药物，肌注肾上腺素1mg，气管插管维持通气，30分钟后生命体征平稳。

急救设备操作使用

除颤仪操作训练

模拟室颤场景，医护人员需30秒内完成电极片粘贴（APEX-Sternum位）并选择能量，2023年考核合格率较去年提升15%。

呼吸机参数调节

针对COPD急性加重患者，练习设置潮气量400-500ml、呼吸频率12-16次/分，结合动脉血气分析调整PEEP值。

急救设备操作使用

心电监护仪报警处理

模拟室速报警时，立即核查导联线连接（重点检查RA、LL电极片），同步记录心率波形与血压变化，5分钟内完成初步判断。

心肺复苏机协同操作

双人配合演练：一人固定面罩（C-E手法），一人调节按压深度5-6cm、频率100-120次/分，模拟转运途中持续胸外按压场景。

团队协作与沟通技巧

心肺复苏（CPR）操作规范

培训中模拟了心脏骤停场景，要求按压深度5-6厘米、频率100-120次/分钟，结合AED除颤步骤进行实操演练。

创伤急救四大技术应用

通过交通事故伤员案例，讲解止血带使用（每30分钟松解一次）、无菌包扎、骨折固定及搬运的标准化流程。

培训效果

03

理论考核成绩

集中理论培训阶段

2023年10月15日-10月20日，在医院行政楼3楼学术报告厅开展，每日9:00-17:00，配备心肺复苏模拟人等教学设备。

技能实操培训阶段

2023年10月21日-10月25日，在急诊科抢救大厅分区进行，设置创伤急救、呼吸支持等6个模拟抢救单元。

考核验收阶段

2023年10月26日，在临床技能培训中心举行，采用OSCE多站式考核模式，涵盖12项急诊科核心操作技能。

技能操作评估

急性心梗快速识别与处置

培训中模拟患者突发胸痛、大汗，医护团队10分钟内完成心电图检查并启动PCI流程，符合AHA胸痛中心认证标准。

多发伤一体化救治

通过严重车祸复合伤案例演练，团队在30分钟内完成气道管理、胸腔闭式引流及骨折临时固定，符合创伤救治黄金时间原则。

过敏性休克急救流程

模拟蜂蛰伤致喉头水肿患者，医护人员2分钟内完成肾上腺素肌注+气管插管，抢救成功率达98.6%（引用2023年急诊质控数据）。

实际应用反馈

除颤仪操作培训

模拟室颤场景，医护人员需在30秒内完成电极片粘贴与能量选择，2023年培训后抢救成功率提升15%。

呼吸机参数调节

针对ARDS患者，练习设置PEEP5-15cmH₂O、潮气量6-8ml/kg，结合血气分析调整呼吸频率。

实际应用反馈

心电监护仪报警处理

模拟心电监护仪出现室速报警，医护人员需5秒内识别并启动应急预案，20