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疫情防控期间诊所门诊预检分诊注意事项

一、预检分诊台配置物品

1、测温枪：1台，半年校正一次；

2、体温计：若干，用于发热病人体温测量或测温枪检测不准时使用；

3、体温计浸泡盒：1个，盒盖标注“湿盒”字样和消毒日期，装75%酒精浸泡；

4、体温计存放盒：1个，盒盖标注“干盒”字样，存放已消毒体温计；

5、医用外科口罩：若干，发现发热病人或疑似患者需立即为患者更换使用医用外科口罩；

6、一次性手套：若干；

7、医疗废物垃圾桶：1个；

8、免洗手消毒凝胶：1瓶，选择酒精含量75%左右，并标注开瓶日期、失效日期及开瓶人；

9、笔和各项登记本：预检分诊登记表、流调登记表、预检分诊处消毒登记表、当日最新中高风险区名单等。

10、防疫物资收纳箱：隔离衣3件、一次性帽子若干、医用外科口罩若干、乳胶手套若干。

二、预检分诊工作内容

查：预检分诊人员穿着好工作服、佩戴医用外科口罩，检查预检分诊台物品、登记表格、张贴提示、消毒记录等是否准备好；

戴：所有到预检分诊处的人员都要佩戴好医用口罩；

量：体温≥37.3℃属于发热患者；发热及体温在37.2℃左右波动的患者，均需要用体温计重新测量体温；

问：询问就诊人员是否有发热、干咳、咽痛、鼻塞、流涕、嗅（味）觉减退、肌痛、乏力、结膜炎、腹泻等症状，是否自行服用过退烧药；

看：查看患者健康码和行程码，并询问是否有中高风险区旅居史，并对照中高风险区名单确认是否曾经到达；询问是否从事高风险岗位人员、是否有中高风险区人员和密接人员接触史；

扫：登录微信扫医疗机构场所码；（根据各地具体情况来定）

发热有症状黄码自主交通工具前往

发热

有症状

黄码

自主交通工具前往

但无十大症状

但健康码、行程码正常

但将康码、行程码正常

负压救护车转运

后续跟进

报告上级单位

录入资料

扫场所码

查行程码

查健康码

问十大症状

测体温

佩戴口罩

诊所/门诊

无十大症状：健康码、行程码正常；无中高风险区旅居史

发热门诊

报：将发现的发热、红码、黄码就诊患者上报上级社区，并引导到设置发热门诊的医院就诊；

跟：持续跟进发热等疑似患者后续就诊情况。

（预检分诊参考图示）

三、预检分诊处环境、物表、器械等消毒管理

空气消毒：预检分诊处设置在门诊入口宽敞处，要求通风好，无特殊情况，不需要额外进行空气消毒。

物表消毒：每班次对预检分诊台、分诊椅等物表使用含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒至少两次，不留死角，遇污染随时消毒。

地面消毒：先进行湿式清扫，一般情况下采用含有效氯500mg/L的消毒液拖拭每天2次，如有预检到疑似患者应采用含有效氯1000mg/L的消毒液拖拭每天2次。

诊疗用品消毒：测温枪每班次结束后使用75%乙醇擦拭消毒，体温计一用一消毒，可以使用1000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分钟或75%乙醇擦拭消毒。复用的物品，如隔离衣，有条件的单位统一送供应室消毒、灭菌，没有条件的单位宜就地使用1000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分钟，密闭送至洗衣房进行清洗消毒。

四、预检分诊处张贴哪些温馨提示“三码”：健康码，行程码，场所码（根据当地情况），方便患者扫码查看；设置发热门诊医院名单：地方（区）设置定点发热门诊的医院名单，并附上医院地址和联系电话，以及所在辖区街道社区卫生服务中心联系人和电话；

病人就诊温馨提示：如“发热病人请到定点医疗机构就诊”、“间距一米线”等内容；新冠肺炎疫情常态化防控下接诊须知、发热等可疑患者闭环管理流程图等。

无、预检分诊处医疗废物管理

预检分诊处的医疗废物与生活垃圾不得混放，患者的用品（如口罩）、工作人员使用后的一次性防护用品（如口罩、帽子、手套等）按感染性医疗废物进行处理。

预检分诊处的感染性废物日产日清，每天工作结束后使用双层医疗垃圾袋分层密闭打包回收。

其他注意事项

1、医疗机构应当设立预检分诊点，不得用导医台(处）代替预检分诊点；

2、预检分诊点一般设立在门诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件；

3、预检分诊点要备有发热病人用的口罩、体温表、流水洗手设施或手消毒液、预检分诊病人基本情况登记表等；

4、承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装，即穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒；

5、有预检分诊记录本，登记内容齐全（患者姓名、性别、年龄、体温、流行病学史、病人流向等）；

6、对预检分诊点的台面、物品等进行消毒，有记录；

7、预计分诊点使用的消毒剂符合国家要求（免洗手消毒凝胶开瓶后有效期30天，记录上开瓶日期和失效日期、开瓶人）；

8、经预检查出的发热病人，应由预检分诊处的工作人员陪送到发热门诊，预检人员发现异常或意外情况应及时报告；

9、预检分诊处有入口、出口字样标识。