医院转诊合同(标准版).docxVIP

医院转诊合同(标准版)

甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》等有关规定，就乙方向甲方提供转诊服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、服务内容

乙方向甲方提供专业转诊服务，包括但不限于：

1、为甲方患者提供病情评估和转诊建议；

2、协助甲方患者办理转诊手续，包括填写转诊单、协调检查结果传递等；

3、在转诊过程中提供医疗信息支持，确保患者得到连续性医疗服务；

4、定期向甲方反馈转诊患者情况，包括治疗进展、康复情况等；

5、根据甲方需求，提供远程会诊、多学科诊疗等增值服务。

乙方确保具备提供转诊服务的专业资质，并向甲方提供相关资质证明文件，同时提供派驻甲方从事转诊服务人员的执业资格证书复印件。

二、服务方式

1、乙方向甲方提供转诊服务的地点：__________________。

2、具体服务范围包括：急症转诊、慢性病转诊、专科转诊、康复转诊等；

3、转诊服务人数：_______人，其中驻点服务人员_______人，巡回服务人员_______人。

4、乙方承诺为甲方提供每周7天，每天8小时的转诊服务，并确保每小时至少安排1名转诊服务人员按照合同约定履行职责。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方应尊重乙方转诊服务人员的工作，对转诊服务人员正当履行合同的服务工作予以支持、配合；

2、甲方应为乙方转诊服务人员提供必要的服务工作条件，包括办公场所、设备设施等；

3、乙方对转诊服务人员进行管理，甲方有权对乙方提供的服务进行监督、检查、提出改进意见；

4、如甲方发现乙方提供的服务未达到合同要求，有权以书面形式提出整改意见。乙方接到整改意见后，应在5个工作日内与甲方协商整改措施；

5、甲方应按照合同约定支付转诊服务费，并确保资金及时到位。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应具备实施转诊服务的合法资质，包括但不限于医疗机构执业许可证、转诊服务许可证等；

2、乙方提供的所有转诊服务人员均应是其合法正式的员工，并与转诊服务人员签订正式的劳动合同，负责办理转诊服务人员的意外伤害保险，并按月向转诊服务人员支付报酬；

3、乙方转诊服务人员需接受过专业培训，确保具备专业的转诊服务技能和素质；

4、乙方在提供服务过程中应严格遵守法律法规和医疗行业规范，不得影响甲方的正常医疗秩序；

5、乙方的转诊服务工作人员应尽职尽责，文明服务，着装统一整齐，并配备必要的办公用品；

6、乙方如发现转诊服务范围内存在医疗安全隐患，应以书面形式向甲方提出防范建议。甲方接到乙方的防范建议后，应及时予以书面回复或采取改进措施。

四、转诊服务费及支付方式

1、转诊服务费实行预付制，乙方每月为甲方提供正规发票，甲方自收到发票后10日内向乙方付款；

2、转诊服务费含税金额为每月_______元（大写：人民币_______元整），全年含税金额合计为_______元（大写：人民币_______元整）。

五、违约责任

1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同，将构成违约，违约方需向对方支付违约金，违约金数额为三个月的转诊服务费；

2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付转诊服务费的义务，每逾期一日，应按照逾期金额的万分之一向乙方支付违约金；若甲方累计逾期三个月仍未支付转诊服务费，乙方有权解除合同；

3、因转诊服务人员的故意或过失行为导致甲方或任何第三方财产损失或人身损害的，乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况，甲方有权提前10天以书面形式通知乙方解除合同。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至甲方所在地的人民法院提起诉讼；

2、本合同一式陆份，双方各执叁份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

地址：地址：

联系方式：联系方式：

签订日期：签订日期：