2025年11月住院医师规范化培训《骨科》试题库+答案（附解析）.docxVIP

2025年11月住院医师规范化培训《骨科》试题库+答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）。

A、垂腕型

B、银叉型

C、尺偏型

D、爪型

E、混合型

正确答案：B

答案解析：伸直型桡骨下端骨折（Colles骨折）多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤，出现典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形。

2.下列关于髌骨骨折的临床表现哪些不正确（）。

A、常有皮下瘀斑及皮肤擦伤

B、有些可摸到凹下呈沟状的骨折断端

C、膝关节内有大量积血，肿胀严重

D、髌骨骨折是关节内骨折，临床无法触到骨擦音和异常活动

E、膝部疼痛、乏力、不能伸直膝关节或站立

正确答案：D

答案解析：髌骨骨折局部肿胀、疼痛，膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤，有分离移位时，可以摸到凹下呈沟状的骨折断端，可有骨擦音或异常活动。因此答案选D。

3.研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系，用数学方程式表示，揭示他们之间的相互关系是（）。

A、描述流行病学

B、实验流行病学

C、分析流行病学

D、血清流行病学

E、理论流行病学

正确答案：E

答案解析：理论流行病学又称数学流行病学，是用数学模型来描述疾病流行的规律、人群的健康状况以及卫生事件的分布，从理论上探讨防治措施及其效果的方法。

4.四肢闭合性骨折最常用的复位方法是

A、切开复位

B、手法复位

C、皮肤牵引

D、持续骨牵引复位

E、以上都不是

正确答案：B

5.骨肉瘤可采取的治疗方法为

A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术治疗

D、放射治疗+手术治疗

E、化学治疗+手术治疗

正确答案：E

答案解析：一般骨肉瘤的治疗采取化学治疗后再手术治疗，术后继续化学治疗，因而答案选E。

6.畸胎类肿瘤常发生于下列哪项？（）

A、后纵隔

B、前纵隔

C、中纵隔

D、下纵隔

E、上纵隔

正确答案：B

答案解析：畸胎瘤和皮样囊肿，是前纵隔最常见的肿瘤之一。

7.男，34岁。工地高空坠落受伤，出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是（）。

A、坐骨神经受损

B、股骨干骨折

C、股骨颈骨折

D、骨盆骨折

E、髋关节脱位

正确答案：D

答案解析：髂骨挤压实验和分离试验阳性是骨盆骨折的特有体征；骨盆骨折易出现血压降低，可合并腹膜后血肿，表现为腹痛、腹胀等症状，有移位的骨折会出现双下肢不等长；会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。

8.急性阑尾炎最常见下列哪项症状？（）

A、肠功能紊乱

B、呕吐

C、发热

D、腹痛

E、腰痛

正确答案：D

答案解析：急性阑尾炎典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹，称为转移性右下腹疼痛，约70%～80%的患者具有这种表现，少部分患者发病开始即出现右下腹痛。

9.阿米巴肝脓肿的并发症没有

A、脓胸

B、脓肿破溃

C、继发细菌感染

D、肝脏出血

E、心包积液

正确答案：D

答案解析：阿米巴肝脓肿破溃出血的可能性很小。

10.下述哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合？（）

A、早期出现休克

B、腹膜刺激征

C、常可触及有压痛的肿块

D、阵发性腹痛，间歇期疼痛消失

E、发热，脉快、白细胞增高

正确答案：D

答案解析：绞窄性肠梗阻是指肠梗阻出现血运障碍，其腹痛特点为起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，疼痛不会自行消失。

11.肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不恰当的？（）

A、切开引流后脓壁不塌陷

B、有明显的无效腔

C、脓肿腔内脓液特别黏稠

D、有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能

E、慢性厚壁肝脓肿

正确答案：C

答案解析：脓肿腔内脓液浓稠，注意加强引流即可，无需行肝叶切除术。

12.男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是

A、手法复位

B、患肢石膏固定

C、夹板固定

D、尽快手术

E、预防性应用利尿剂

正确答案：D

答案解析：患者出现骨筋膜室综合征症状，应尽快切开筋膜减压。

13.阑尾炎手术后可以出现以下并发症，不包括（）。

A、腹腔出血

B、粪瘘

C、肠梗阻

D、阑尾残株炎

E、阑尾腺癌

正确答案：E

答案解析：阑尾炎手术后并发症：①由于阑尾动脉结扎线脱落或局部感染侵犯血管而出现腹腔出血；②由于阑尾残端炎症或包埋不满意导致粪瘘；③由于手术粘连出现肠梗阻；④由于阑尾残端残留过长而于术后出现阑尾残株炎；⑤切口感染。E项，而目前无证据说明阑尾恶性肿瘤（阑尾腺癌）与阑尾是否切除有关。

1