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输血试题(附参考答案)

1.单选题

题目:以下哪种血型是万能供血者?

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

参考答案:D

2.多选题

题目:输血前必须进行的检查包括哪些?

A.血型鉴定

B.肝功能检查

C.交叉配血试验

D.HIV抗体检测

E.血糖水平检测

参考答案:A,C,D

3.判断题

题目:Rh阴性血型的人在第一次输血时不会发生溶血反应。()

参考答案:×(Rh阴性血型的人在第一次输血时也可能发生溶血反应,尤其是在输注Rh阳性血液时)

4.填空题

题目:输血过程中,最常见的并发症是______和______。

参考答案:过敏反应,溶血反应

5.简答题

题目:简述输血前交叉配血试验的目的和重要性。

参考答案:交叉配血试验的目的是检测受血者和供血者之间的血液是否相容,以防止输血后发生溶血反应。其重要性在于:

1.确保输血安全,避免因血型不合导致的严重并发症。

2.检测出可能存在的抗体,防止抗体与供血者红细胞发生反应。

3.提高输血效果,保证输血后的治疗效果。

6.案例分析题

题目:患者李某,男性,45岁,因车祸大量失血,需紧急输血。血型鉴定为A型,Rh阳性。在输血过程中,患者突然出现寒战、发热、呼吸困难等症状。请分析可能的原因并提出处理措施。

参考答案:

可能原因:

1.过敏反应:患者对输血中的某些成分过敏。

2.溶血反应:尽管血型相符,但可能存在其他不规则抗体导致的溶血。

3.细菌污染:输血过程中血液被细菌污染。

处理措施:

1.立即停止输血,保持静脉通道畅通。

2.给予抗过敏药物,如肾上腺素、抗组胺药等。

3.进行对症处理,如吸氧、降温等。

4.重新进行交叉配血试验,排除血型不合的可能性。

5.采集血样进行细菌培养,排除细菌污染的可能。

6.密切监测患者生命体征,及时处理并发症。

7.论述题

题目:论述自体输血的优点及其适用范围。

参考答案:

自体输血的优点:

1.避免输血传播疾病,如肝炎、艾滋病等。

2.减少异体输血反应,如过敏反应、溶血反应等。

3.节约血液资源,尤其是在血源紧张的情况下。

4.减少输血相关并发症,提高输血安全性。

适用范围:

1.择期手术患者,如骨科手术、心血管手术等。

2.稀有血型患者,难以找到相合的异体血液。

3.有多次输血史的患者,避免异体输血引起的抗体产生。

4.宗教信仰或其他原因拒绝异体输血的患者。

8.计算题

题目:某患者体重60公斤,预计术中失血量约为800毫升。根据输血指征,血红蛋白浓度应维持在100g/L以上。若患者术前血红蛋白浓度为120g/L,计算该患者术中需要输注的浓缩红细胞量。

参考答案:

计算步骤:

1.估算患者总血容量:60公斤×70毫升/公斤=4200毫升。

2.失血后血红蛋白浓度:120g/L(800毫升×120g/L/4200毫升)≈110g/L。

3.需提升的血红蛋白浓度:100g/L110g/L=10g/L(无需额外输血,因失血后血红蛋白仍在安全范围内)。

结论:该患者术中无需额外输注浓缩红细胞,但需密切监测血红蛋白水平。若出现进一步失血,需重新计算并调整输血量。

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