2025年病房护士护理文书精准书写与病历质控整改年度总结.docx

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2025年病房护士护理文书精准书写与病历质控整改年度总结

2025年，在医院领导的大力支持和护理部的正确指导下，病房护士护理文书精准书写与病历质控整改工作紧紧围绕提升护理文书质量、保障医疗安全这一核心目标，积极推进各项工作。通过全体护理人员的共同努力，护理文书书写质量有了显著提高，病历质控工作取得了一定成效。现将本年度工作总结如下：

工作开展情况

加强组织管理，明确工作职责

为确保护理文书书写与病历质控整改工作的有效开展，科室成立了以护士长为组长的护理文书书写与病历质控小组，明确了各成员的职责。组长负责全面统筹和协调工作，定期组织召开质控会议，分析护理文书书写中存在的问题，制定整改措施。成员则