基于计划行为理论沧州市农村居民参加居民医保意愿的影响因素分析.pdfVIP

山西农经/2025年20期

DOI：10.16675/j.cnki.cn14-1065/f.2025.20.062

基于计划行为理论沧州市农村居民参加居民医保意愿的影响

因素分析

□刘爱，董辉，李亚杭，黎圣暄，李语欣

（河北水利电力学院经济贸易系，河北沧州061000）

摘要：基于计划行为理论，分析研究沧州市农村居民参加城乡居民基本医疗保险意愿的影响因素。先通过PPS抽

样和分层抽样收集了739份有效问卷，再使用二元Logistic回归模型分析，发现年龄、文化程度、家庭月收

入和健康状况是关键影响因素。此外，行为态度和知觉行为控制对参保意愿也有显著影响，而主观规范的影

响不显著。利用K-Means聚类分析，识别出参保中立者、拥护者和怀疑者三类人群，其中怀疑者主要是未参

保群体。据此提出了提升农村居民参保意愿的针对性建议。

关键词：城乡居民基本医疗保险；农村居民；二元Logistic回归模型；聚类分析

文章编号：中国图书分类号：文献标志码：

1004-7026（2025）20-0218-03F842.684A

《全国医疗保障事业发展统计公报》显示，过去五定为900。

年我国城乡居民基本医疗保险参保人数有所减少，1.2抽样方案

2023年比2019年下降了6189万人，而公众更关注采用PPS抽样、分层抽样与等距抽样相结合的方

报销比例和待遇水平等。研究表明，医疗费用、满意度法。排除城镇化率超90％的两个区后，将剩余14个

以及公平性是影响医保决策的关键因素，社保费用的区级单元按2022年人均生产总值（6万元）分为经济

增加降低了民众满意度。家庭经济状况、结构、户主年较好（2个）和较差（12个）两类。通过随机数表法抽取

龄及社会信任度和风险态度显著影响保险购买决定。8个区，依据农村人口数量为权重选取10个村庄。为

本研究基于计划行为理论，研究行为态度、主观规范、便于调研和成本控制，在每个选定村庄中随机编号抽

知觉行为控制和人口统计变量与参保意愿的关系，通取5条街道，每条街道等距选取18户家庭作为样本。

过聚类分析识别不同特征群体，为相关部门提出可行1.3问卷设计

建议[1]。通过文献研究、半结构式访谈和网络爬虫等方法

验证问卷中变量和问题设置的合理性和全面性。调查

1研究概述

问卷分为以下部分。1）引言、基本情况统计、影响因素

1.1研究对象探究、解决途径探究分析。2）基本情况包括性别、年龄、

本研究以沧州市农村户籍16岁以上家庭户为研婚姻状况、学历、家庭月收入、家庭规模和健康状况分

究对象，依据《农村社会学》理论及当前实际情况，通析。3）影响因素探究涵盖行为态度、主观规范、知觉行

过户籍确定农村居民身份。在居民医保参保决策中，为控制三个维度，采用李克特五级量表量化居民对各

家庭户是基本决策单位，且16岁以下未成年人不具选项的认可度[2]。