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病人出院引导管理制度

第一章总则

第一条

为规范病人出院流程，提升出院引导质量，确保病人出院后的病愈效果，本管理制度订立。

第二条

本制度适用于本院全部需要住院治疗的病人，在出院阶段对病人进行健康宣教和引导的全过程。

第三条

出院引导以病人的特殊病情为基础，重视个体化引导，供应科学合理的健康引导和病愈计划。

第二章出院引导流程

第四条

对于每位病人，在治疗方案确定后，必需布置特地的医师或护士负责出院引导工作。

第五条

出院引导工作包含四个环节：出院引导准备、出院引导实施、出院引导记录、随访和评估。

第六条

出院引导准备阶段，负责人应确保获患病人相关信息，包含病史、治疗情况、病愈需求等，并与治疗团队进行沟通，明确出院引导内容。

第七条

出院引导实施阶段，负责人应依据病人情况订立个性化的出院引导计划，并与病人及其家属进行面对面沟通，并供应书面资料辅佑襄助。

第八条

出院引导记录阶段，负责人应认真记录出院引导的过程、内容和结论，并将该记录归档保管。

第九条

病人出院后，负责人应保持与病人及其家属的定期沟通和随访，监测病人病愈情况，并依据需要进行进一步调整和引导。

第三章出院引导内容

第十条

出院引导内容应包含以下方面的内容：病情介绍、治疗方案、药物使用、饮食引导、病愈磨练、注意事项等。

第十一条

在病情介绍中，负责人应向病人及其家属认真解释病情的原因、病情的发展过程、治疗方案以及病愈预期效果等。

第十二条

在治疗方案中，负责人应向病人及其家属介绍病人所接受的治疗方式、治疗周期以及治疗过程中可能显现的不适反应等。

第十三条

在药物使用引导中，负责人应向病人及其家属认真讲解药物的使用方法、剂量、频率、不良反应以及与其他药物的相互作用等。

第十四条

在饮食引导中，负责人应依据病人的疾病特点、治疗需求和个人口味，订立科学的饮食计划，并供应相关的食谱和禁忌事项。

第十五条

在病愈磨练引导中，负责人应依据病人的病愈需求和身体情形，订立个性化的病愈磨练计划，并供应相关的磨练引导和注意事项。

第十六条

在注意事项引导中，负责人应告知病人及其家属病人出院后需要遵守的注意事项，如回访就诊时间、用药规范、容易复发的因素等。

第四章责任与监督

第十七条

医院管理部门负责对本制度的落实情况进行监督、检查和评估，定期向医院领导汇报，并提出改进看法。

第十八条

医院设立出院引导质量评估小组，由多学科专家构成，负责对出院引导质量进行定期评估和改进。

第十九条

医院管理部门将出院引导纳入医院质量管理体系，与其他相关规章制度相衔接。

第二十条

医院将组织相关培训，提升负责人的健康教育和病愈知识水平，加强其专业本领和责任意识。

第五章附则

第二十一条

本规章制度自颁布之日起实施，如有需要，经医院领导同意可以进行修改。

第二十二条

对于有意虚报或不按规定执行出院引导工作，发现一次予以警告，再次发现予以相应的纪律处分。