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吞咽障碍病例题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪项不是吞咽障碍的常见原因？（）

A.脑卒B.帕金森病C.感冒D.脑外伤

答案：C

解析：感冒一般不会直接导致吞咽障碍，而脑卒中、帕金森病、脑外伤等都可能损伤与吞咽相关的神经或肌肉，引起吞咽障碍。

2.吞咽障碍患者最易发生的并发症是（）

A.肺炎B.腹泻C.便秘D.压疮

答案：A

解析：吞咽障碍时，食物易误吸入气管，引发肺部感染，所以肺炎是最常见并发症。

3.洼田饮水试验时，以下哪种情况为吞咽障碍可疑？（）

A.一饮而尽，无呛咳B.两次以上喝完，无呛咳C.一饮而尽，有呛咳D.分两次以上喝完，有呛咳

答案：B

解析：两次以上喝完且无呛咳为吞咽障碍可疑，一饮而尽无呛咳正常，一饮而尽有呛咳或分两次以上喝完有呛咳都提示有吞咽障碍。

4.下列关于吞咽障碍间接训练的说法错误的是（）

A.包括口腔周围肌肉训练B.包括颈部放松训练C.可提高吞咽反射能力D.直接针对吞咽动作进行训练

答案：D

解析：间接训练不直接针对吞咽动作，而是通过口腔周围肌肉训练、颈部放松训练等提高吞咽相关功能，为直接吞咽训练做准备。

5.吞咽障碍患者进食时应采取的体位是（）

A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.侧卧位

答案：B

解析：半卧位可利用重力作用，减少食物反流误吸风险，有利于吞咽。

6.评估吞咽障碍最常用的方法是（）

A.吞咽造影检查B.内镜检查C.洼田饮水试验D.超声检查

答案：C

解析：洼田饮水试验操作简单，能初步判断有无吞咽障碍，是最常用的评估方法。

7.吞咽障碍患者食物选择应避免（）

A.柔软食物B.糊状食物C.粘性食物D.易吞咽食物

答案：C

解析：粘性食物易黏附在口腔和咽部，增加吞咽难度，应避免。

8.以下哪种吞咽训练方法主要用于改善舌运动功能？（）

A.冰刺激B.舌肌运动训练C.空吞咽训练D.呼吸训练

答案：B

解析：舌肌运动训练直接针对舌运动功能进行锻炼，可改善其灵活性等。

9.吞咽障碍患者康复训练的最佳时间是（）

A.发病后立即开始B.发病后1周C.发病后2周D.发病后1个月

答案：A

解析：发病后立即开始康复训练，可最大程度促进功能恢复，减少并发症。

10.吞咽障碍患者口腔感觉训练可采用（）

A.冷刺激B.热刺激C.味觉刺激D.以上都是

答案：D

解析：冷刺激、热刺激、味觉刺激等都可用于口腔感觉训练，促进感觉恢复。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.吞咽障碍的临床表现包括（）

A.进食或饮水时呛咳B.吞咽费力C.流口水D.声音嘶哑

答案：ABC

解析：进食或饮水呛咳、吞咽费力、流口水都是吞咽障碍常见表现，声音嘶哑可能与喉部神经受累有关，但不是吞咽障碍典型表现。

2.吞咽障碍患者可能存在的营养问题有（）

A.营养不良B.脱水C.肥胖D.维生素缺乏

答案：ABD

解析：吞咽障碍影响进食，易导致营养不良、脱水、维生素缺乏等，一般不会引起肥胖。

3.吞咽障碍的康复治疗方法包括（）

A.间接训练B.直接训练C.针灸治疗D.药物治疗

答案：ABCD

解析：间接训练、直接训练是主要康复方法，针灸治疗、药物治疗等也可辅助改善吞咽障碍。

4.吞咽障碍患者误吸的预防措施有（）

A.调整进食体位B.选择合适食物C.进行吞咽训练D.加强口腔护理

答案：ABCD

解析：调整体位、选合适食物、吞咽训练、口腔护理都有助于预防误吸。

5.以下哪些情况可能导致吞咽障碍（）

A.脑肿瘤B.颈椎病C.重症肌无力D.老年痴呆

答案：ABCD

解析：脑肿瘤、颈椎病、重症肌无力、老年痴呆等都可能影响神经肌肉功能，导致吞咽障碍。

6.吞咽障碍患者间接训练的内容有（）

A.唇运动训练B.下颌运动训练C.咳嗽训练D.呼吸训练

答案：ABC

解析：唇运动训练、下颌运动训练属于口腔周围肌肉训练，咳嗽训练可帮助清除气道异物，都属于间接训练，呼吸训练与吞咽间接训练关系不大。

7.吞咽造影检查可观察到（）

A.吞咽过程B.咽喉结构变化C.食管蠕动情况D.口腔唾液分泌

答案：ABC

解析：吞咽造影可动态观察吞咽过程、咽喉结构变化及食管蠕动情况，不能观察口腔唾液分泌。

8.吞咽障碍患者直接训练包括（）

A.空吞咽训练B.摄食训练C.冰刺激训练