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保险理赔协商处理协议
鉴于甲方(以下简称“保险公司”)与乙方(以下简称“被保险人/受益人”)就甲方承保的保险合同(合同编号:[填写保险合同编号],以下简称“保险合同”)项下发生的保险事故(事故时间:[填写事故发生时间],事故地点:[填写事故发生地点],事故类型:[填写事故类型,如车辆碰撞、火灾等])所产生的理赔事宜进行协商处理,双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:
第一条保险标的及事故确认
双方确认,本协议所涉保险标的为[填写保险标的详细信息,如车牌号、名称、型号等],该标的在保险合同项下由甲方承保[填写相应的保险险种,如机动车交通事故责任强制保险、机动车商业保险等]。
第二条理赔事项
双方同意,就上述保险事故造成的损失,依据保险合同的相关条款进行理赔处理。乙方提出的索赔请求主要包括[简要列举索赔项目,如车辆维修费用、医疗费用、施救费用、第三者损失等]。
第三条协商结果及赔偿金额
双方经充分协商,一致同意,就本次保险事故的赔偿事宜,达成如下协议:
(一)甲方同意向乙方支付赔偿金总额人民币[填写具体赔偿金额数字]元(大写:人民币[填写大写金额]整)。
(二)赔偿项目及金额明细如下:
1.车辆维修费用:人民币[填写金额]元(包含配件费人民币[填写金额]元,工时费人民币[填写金额]元);
2.医疗费用:人民币[填写金额]元;
3.施救费用:人民币[填写金额]元;
4.第三者损失:人民币[填写金额]元;
5.[根据实际情况增减或细化其他赔偿项目,如精神损害抚慰金等]。
(三)上述赔偿金额已包含乙方因本次事故所产生的全部损失以及合理的施救费用等,乙方在此确认,接受上述赔偿金额即视为甲方已全额赔付本次事故造成的所有损失。
(四)甲方支付的前述赔偿金为一次性给付,不再就本次事故承担其他任何责任。
第四条履行方式与期限
(一)甲方应在本协议生效之日起[填写天数]日内,将本协议第三条约定的赔偿金总额支付至乙方指定的以下银行账户:
账户名称:[填写乙方账户名]
开户银行:[填写乙方开户银行]
银行账号:[填写乙方银行账号]
(二)甲方支付时,应将支付凭证复印件提供给乙方。
第五条协议生效
本协议自双方签字或盖章之日起生效。
第六条权利义务终止
自甲方按照本协议第四条约定履行完毕支付义务,且乙方收到全部赔偿款项后,双方就本次保险事故所产生的全部权利义务终止。
第七条争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择仲裁或诉讼,如:有管辖权的人民法院]提起诉讼。
第八条保密
双方同意,对于本协议的内容以及协商过程中知悉的对方商业秘密或敏感信息,均负有保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露,但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。
第九条其他
本协议一式[填写份数]份,甲方执[填写份数]份,乙方执[填写份数]份,具有同等法律效力。本协议是双方就本协议所涉保险事故理赔事宜达成的最终协议,双方均应受本协议的约束。
(以下无正文)
甲方(盖章):____________________
授权代表(签字):
日期:______年____月____日
乙方(签字或盖章):____________________
日期:______年____月____日
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