住院医师规范化培训《医学检验科》习题（附参考答案解析）.docxVIP

住院医师规范化培训《医学检验科》习题（附参考答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，以下错误的是（）。

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、巨幼细胞性贫血

C、早幼粒细胞性白血病

D、再生障碍性贫血

E、颗粒增多的早幼粒细胞白血病

正确答案：D

2.对于脑脊液pH值，正确的是b

A、脑脊液pH值恒定

B、血液屏障对于COsub2/sub和[HCO-sub3/su的通透性是相同的

C、全身酸碱平衡紊乱对脑脊液pH作用非常明显

D、中枢神经系统炎症时，脑脊液pH值高于正常

E、正常脑脊液中pH值低于动脉血

正确答案：E

3.精液的一般性状检查不包括

A、精子计数

B、液化时间

C、精液量

D、黏稠度

E、外观和气味

正确答案：A

4.属于低分子量肝素抗凝机制特点的是（）。

A、对FⅡa的抑制活性相对增强

B、可导致血小板数量减少

C、对FⅩa的抑制活性相对减弱

D、半寿期短

E、对FⅩa的抑制活性相对增强

正确答案：E

答案解析：低分子量肝素与普通肝素相比，具有以下特点：由于糖单位的减少，对FⅩa的抑制活性相对增强，而对FⅡa的抑制活性相对减弱，基本不影响血小板，且半寿期长。因此答案选E。

5.脑脊液中ADA增高，常见于下列何种疾病

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、脊髓灰质炎

D、乙型脑炎

E、真菌性脑膜炎

正确答案：A

6.出血时间正常可见于

A、血管性血友病

B、血小板功能异常

C、血小板计数明显减少

D、药物影响(如阿司匹林)

E、因子Ⅷ缺乏症

正确答案：E

7.下列细菌，不能在土壤中长期存活的是（）。

A、炭疽芽孢杆菌

B、肺炎链球菌

C、破伤风梭菌

D、枯草杆菌

E、气性坏疽杆菌

正确答案：B

答案解析：炭疽芽孢杆菌和枯草杆菌同属于芽孢杆菌属，广泛分布于空气、土壤、尘埃及腐烂物中。气性坏疽杆菌和破伤风梭菌同属于厌氧菌，分布广泛，土壤、沼泽、湖泊、海洋、污水、食物以及人和动物体都有它的存在。B项，肺炎链球菌抵抗力较弱，不能在土壤中长期存活。

8.正常血小板平均寿命为

A、2d～4d

B、120d

C、1d～2d

D、15d～21d

E、7d～14d

正确答案：E

9.有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是

A、慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高

B、健康成人肝细胞也大量合成

C、原发性肝癌患者血中明显升高

D、恶性畸胎瘤患者羊水中升高

E、主要在胎儿肝脏中合成

正确答案：B

答案解析：本题考查有关甲胎蛋白方面的知识。

10.巨噬细胞吞噬功能的检测原理是将吞噬细胞与哪种细胞混合后孵育

A、小鼠RBC

B、绵羊RBC

C、兔RBC

D、鸡RBC

E、以上都可以

正确答案：D

答案解析：巨噬细胞吞噬功能的检测一般采用鸡红细胞。

11.关于伤寒的一般治疗，下列措施中错误的是（）

A、发热以物理降温为主

B、按肠道传染隔离

C、补充水分及电解质

D、为防便秘应多食含粗纤维的食物

E、便秘时用开塞露

正确答案：D

12.急性白血病长期存活是指确诊之日起存活时间达

A、2年以上

B、3年或以上

C、5年或以上

D、8年以上

E、10年以上

正确答案：C

答案解析：长期存活是指白血病自确诊之日起，存活时间（包括无病或带病生存）达5年或5年以上者。

13.中性粒细胞出现空泡，提示

A、细胞核与胞质发育不平衡

B、细胞发生吞噬现象

C、细胞融合

D、细胞衰老

E、细胞分裂

正确答案：B

答案解析：当中性粒细胞发生毒性变化时，细胞的内部可见大小不等、数量不一的空泡，提示细胞发生了吞噬现象。

14.处理支气管扩张大咯血最重要的措施是

A、应用镇静药

B、输血

C、保持呼吸道通畅

D、应用止咳药

E、抗生素应用

正确答案：C

15.患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周。肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染。99Hb60g/L，白细胞2.3×10/L，血小板50×10/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是（）。

A、恶性组织细胞病

B、尼曼-匹克病

C、霍奇金病

D、骨髓转移癌

E、以上都错误

正确答案：C

答案解析：该患者骨髓象中见到5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，提示出现R-S细胞。骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断霍奇金病有重要意义。

16.蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质？（）

A、EPCR

B、维生素K

C、PS

D、PZ

E、TM

正确答案：B

答案解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。

17.男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，