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肾内科护理常规试题(附答案)

1.选择题

1.1慢性肾小球肾炎患者饮食护理中，以下哪项是错误的？

A.限制蛋白质摄入

B.限制盐摄入

C.鼓励多饮水

D.限制磷摄入

答案：C

1.2急性肾衰竭患者少尿期的主要护理措施不包括：

A.严格记录出入量

B.高钾血症的预防和处理

C.鼓励患者多饮水

D.控制感染

答案：C

1.3肾病综合征患者使用糖皮质激素治疗时，以下哪项护理措施是错误的？

A.定期监测血糖

B.观察有无感染迹象

C.鼓励患者多运动

D.注意药物副作用

答案：C

1.4血液透析患者的动静脉瘘护理中，以下哪项是错误的？

A.定期检查瘘口功能

B.避免在瘘侧肢体测血压

C.保持瘘口清洁

D.可以在瘘侧肢体进行静脉输液

答案：D

1.5慢性肾衰竭患者出现高磷血症时，以下哪项饮食指导是错误的？

A.限制高磷食物摄入

B.鼓励多摄入富含钙的食物

C.使用磷结合剂

D.增加蛋白质摄入

答案：D

2.填空题

2.1肾病综合征的四大临床表现为________、________、________、________。

答案：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿

2.2急性肾衰竭的三个阶段分别是________、________、________。

答案：少尿期、多尿期、恢复期

2.3血液透析患者的常见并发症包括________、________、________、________。

答案：低血压、高血压、心律失常、失衡综合征

2.4慢性肾衰竭患者饮食护理中，应限制________、________、________的摄入。

答案：蛋白质、钠、钾

2.5肾活检术后患者应卧床休息________小时，以防止________。

答案：24小时、出血

3.简答题

3.1简述慢性肾小球肾炎患者的护理措施。

答案：

1.饮食护理：限制蛋白质摄入，低盐饮食，控制水分摄入。

2.休息与活动：急性期卧床休息，缓解期适当活动。

3.病情观察：监测血压、尿量、肾功能等。

4.药物护理：遵医嘱用药，观察药物副作用。

5.心理护理：提供心理支持，缓解患者焦虑情绪。

6.健康教育：指导患者合理饮食、用药，定期复查。

3.2血液透析患者的护理要点有哪些？

答案：

1.透析前准备：评估患者病情，准备透析设备。

2.透析中护理：监测生命体征，观察透析反应，保持透析管道通畅。

3.透析后护理：观察穿刺点有无出血，记录透析效果。

4.动静脉瘘护理：定期检查瘘口功能，保持瘘口清洁。

5.饮食指导：控制水分摄入，合理饮食。

6.心理支持：缓解患者紧张情绪，提供心理疏导。

3.3如何预防和处理血液透析患者的低血压？

答案：

1.预防措施：

控制透析间期体重增长，避免超滤过多。

透析前停用降压药。

透析过程中缓慢超滤，避免快速脱水。

2.处理措施：

立即减慢超滤速度或停止超滤。

让患者平卧，抬高下肢。

必要时给予生理盐水或高渗葡萄糖溶液静脉注射。

密切监测生命体征，及时报告医生。

4.案例分析题

4.1患者男性，45岁，诊断为慢性肾衰竭，血肌酐500μmol/L，尿素氮20mmol/L，伴有高血压、水肿。请制定该患者的护理计划。

答案：

1.护理评估：

评估患者的一般情况、营养状况、血压、水肿程度、肾功能等。

2.护理诊断：

水肿与肾功能减退、水钠潴留有关。

高血压与水钠潴留、肾素血管紧张素系统激活有关。

营养失调与食欲减退、蛋白质摄入限制有关。

3.护理措施：

饮食护理：低盐、低蛋白饮食，限制水分摄入。

休息与活动：卧床休息，减少体力活动。