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第十章临床常见病选方指导

第二节外科常见病选方指导

一、外科疾病的诊治特点

(-)诊断要点

1.辨病

(1)详询病史(2)全面体检

(3)注重局部(4)综合分析

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(1)阴阳辨证

阳证阴证

病特点1急性作慢性作

皮肤颜色红赤苍白或紫暗或皮色不变

皮肤温度炊热凉或不热

肿胀形势高肿突起平塌下陷

肿胀范围根盘收束根盘散漫

肿块硬度1软硬适度坚硬如石或柔软如绵

疼痛感觉疼痛剧烈、拒按疼痛和缓、隐痛、不痛或疫麻

1

病位深浅皮肤、肌肉血脉、筋骨

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阳证阴证

脓液质量脓质稠厚脓质稀薄

溃疡形色1肉芽红活润泽肉芽苍白或紫暗

病程长短病程比较短病程比较长

初期常伴形寒热，口渴、纳呆、初期无明显症状，或伴，虚寒症状，酿

全身症状

大便秘结，小便短赤，溃后渐消。脓时有虚热症状，溃后虚象更甚。

舌苔脉象舌红苔黄脉有余舌淡苔少脉不足

预后顺逆易消、易溃、易敛多顺难消、难溃、难敛多逆

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(2)部位辨证

上部辨证中部辨证下部辨证

七情内伤、五志不畅，或饮多由寒湿、湿热侵入人体下

病因多因风邪、温热邪气侵犯上部部位食不节、劳伤虚损、气血郁部如臀、前后阴、腿、胫、

阻、痰湿凝滞。足等部位。

病较迅速，常见症状有热恶风,

部沉重不爽，二便不利，或

头痛头晕