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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准？

A.胸部X线检查

B.动脉血气分析

C.肺功能检查

D.高分辨率CT

2、急性心肌梗死患者最常见的首发症状是什么？

A.恶心、呕吐

B.心悸

C.胸痛

D.呼吸困难

3、下列哪项是肝硬化最常见并发症？

A.自发性腹膜炎

B.肝性脑病

C.上消化道出血

D.肝肾综合征

4、糖尿病诊断标准中，空腹血糖应高于多少？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

5、下列哪种药物是治疗急性痛风性关节炎的首选？

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

6、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是什么？

A.感染

B.电解质紊乱

C.心血管疾病

D.消化道出血

7、下列哪项是Graves病的特征性表现？

A.甲状腺压痛

B.甲状腺结节

C.浸润性突眼

D.甲状腺冷结节

8、肺炎链球菌肺炎患者典型的痰液特征是？

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.脓性黄痰

D.白色黏液痰

9、下列哪项是急性肾小球肾炎最常见的前驱感染？

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.肺炎链球菌

D.大肠杆菌

10、高血压脑病的首选降压药物是？

A.口服硝苯地平

B.肌注利血平

C.静滴硝普钠

D.口服卡托普利

11、下列哪项是慢性肺源性心脏病最常见的病因？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管扩张

D.肺结核

12、下列哪项是急性心肌梗死最典型的心电图表现？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.PR间期延长

D.出现U波

13、下列哪项是诊断糖尿病的主要依据？

A.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

B.随机血糖≥8.0mmol/L

C.空腹血糖≥6.1mmol/L

D.HbA1c≥5.7%

14、肝硬化最常见的并发症是？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

15、下列哪项是急性肾小球肾炎最典型的临床表现？

A.蛋白尿、血尿、高血压、水肿

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.发热、腰痛、脓尿

D.无痛性血尿、蛋白尿

16、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的首选方案组成部分？

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.硫糖铝

D.铝碳酸镁

17、下列哪项是Graves病的特征性表现？

A.甲状腺冷结节

B.眼球突出

C.甲状腺疼痛

D.血清TSH升高

18、下列哪项是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现？

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.脓臭痰

D.白色黏液痰

19、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.感染

20、下列哪项是高血压脑病的典型临床表现？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.偏瘫、失语、意识障碍

C.阵发性眩晕、耳鸣、听力下降

D.持续性头晕、心悸、出汗

21、下列哪种激素主要由胰岛β细胞分泌，具有降低血糖的作用？

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.糖皮质激素

D.胰岛素

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最典型的呼吸功能改变是？

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能增强

C.阻塞性通气功能障碍

D.肺活量显著增加

23、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

24、肝硬化最常见的死亡原因是什么？

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.自发性腹膜炎

D.肝肾综合征

25、下列哪种药物是治疗慢性心力衰竭的首选基础用药？

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.地高辛

26、急性肾小球肾炎最常见的病因是？

A.金黄色葡萄球菌感染

B.A群β溶血性链球菌感染

C.肺炎支原体感染

D.病毒感染

27、下列哪项是Graves病的典型临床表现？

A.甲状腺萎缩

B.粘液性水肿

C.突眼

D.嗜睡乏力

28、缺铁性贫血最敏感的实验室诊断指标是？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.血红蛋白下降

29、下列哪种疾病最易引起夜间阵发性呼吸困难？

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.左心衰竭

D.肺气肿

30、糖尿病酮症酸中毒时，机体最主要的代谢紊乱是？

A.高血糖与酮体生成增多

B.低钾血症

C.代谢