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2026年急诊科医师技能考核试题集

一、单选题（共15题，每题2分）

1.某患者因突发呼吸困难入院，查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，口唇发绀。首选的急救措施是？

A.立即给予高流量吸氧

B.静脉注射肾上腺素

C.气管插管辅助通气

D.快速建立静脉通路并补液

2.患者车祸后出现意识丧失，Glasgow评分3分，呼吸微弱。初步处理应优先考虑？

A.脑电图检查

B.静脉输注甘露醇

C.开放气道并人工呼吸

D.肌肉松弛剂使用

3.急诊患者突发心搏骤停，除颤前需确保？

A.心电监护显示室颤波形

B.电除颤仪已充分充电

C.静脉通路已建立

D.以上都是

4.某老年患者因急性胰腺炎入院，血压下降，心率快。最可能的并发症是？

A.胰腺假性囊肿

B.肾上腺皮质功能不全

C.休克

D.消化道出血

5.患者因主动脉夹层入院，查体：胸痛剧烈，血压下降。紧急处理应避免？

A.快速补液

B.静脉注射硝酸甘油

C.使用吗啡镇痛

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

6.急诊科常见的过敏性休克首选治疗药物是？

A.氢化可的松

B.肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.地塞米松

7.患者因高热、抽搐入院，脑电图提示癫痫持续状态。首选的治疗药物是？

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.扑米酮

D.氯硝西泮

8.某患者因腹部外伤入院，查体：腹部压痛明显，移动性浊音阳性。最可能的诊断是？

A.肝破裂

B.胰腺炎

C.肾损伤

D.脾破裂

9.急诊科常见的急性中毒，洗胃时需特别注意的是？

A.强酸强碱中毒时需立即洗胃

B.有腐蚀性药物中毒时禁用洗胃

C.洗胃液温度应控制在35℃左右

D.洗胃速度不宜过快

10.患者因急性心梗入院，心电图提示ST段抬高。溶栓治疗适应证不包括？

A.发病时间12小时

B.患者有出血性疾病

C.血压180/110mmHg

D.患者正在服用抗凝药物

11.急诊患者出现意识模糊、抽搐，查体：体温38.5℃，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑膜炎

C.癫痫发作

D.中毒反应

12.某患者因呼吸困难、发绀入院，查体：双肺满布湿啰音，心率快。最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.心力衰竭

C.肺炎

D.肺栓塞

13.急诊科常见的休克的早期表现不包括？

A.血压下降

B.皮肤湿冷

C.尿量减少

D.神志清醒

14.患者因消化道大出血入院，查体：心率快，血压下降。首选的止血措施是？

A.三腔二囊管压迫

B.静脉输注止血药

C.紧急胃镜检查

D.腹腔穿刺止血

15.某患者因药物过量入院，查体：呼吸浅慢，瞳孔散大。首选的解毒措施是？

A.气管插管

B.静脉注射纳洛酮

C.洗胃

D.人工呼吸

二、多选题（共10题，每题3分）

1.急性肺栓塞的典型临床表现包括？

A.突发呼吸困难

B.胸痛

C.心率快

D.晕厥

E.咯血

2.急诊科常见的休克的病因包括？

A.感染性休克

B.心源性休克

C.血容量不足

D.神经源性休克

E.胰腺炎

3.急性胰腺炎的并发症包括？

A.胰腺假性囊肿

B.肾上腺皮质功能不全

C.休克

D.消化道出血

E.肺部并发症

4.过敏性休克的抢救措施包括？

A.立即停用过敏原

B.静脉注射肾上腺素

C.快速补液

D.使用糖皮质激素

E.给氧

5.急性心梗的并发症包括？

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.室颤

D.脑卒中

E.肾功能衰竭

6.癫痫持续状态的危害包括？

A.脑损伤

B.体温升高

C.误吸

D.心律失常

E.肌肉挛缩

7.腹部外伤的常见体征包括？

A.压痛

B.反跳痛

C.移动性浊音

D.腹肌紧张

E.肠鸣音消失

8.急性中毒的洗胃注意事项包括？

A.强酸强碱中毒时禁用洗胃

B.洗胃液温度应控制在35℃左右

C.洗胃速度不宜过快

D.有腐蚀性药物中毒时需立即洗胃

E.洗胃液量不宜过多

9.急性肺水肿的抢救措施包括？

A.高流量吸氧

B.静脉注射呋塞米

C.静脉注射硝酸甘油

D.快速利尿

E.气管插管

10.急诊科常见的抽搐病因包括？

A.癫痫发作

B.高热惊厥

C.中毒反应

D.脑出血

E.脑膜炎

三、判断题（共10题，每题1分）

1.心搏骤停时，首次除颤成功率最高的是在发作后的4分钟内。（√）

2.急性胰腺炎患者禁用吗啡镇痛，因其可能诱发Oddi括约肌痉挛。（√）

3.过敏性休克时，首选治疗药物是肾上腺素，而非抗组胺药。（√）

4.癫痫持续状态患者，首选治疗药物是地西泮，但需注意呼吸抑制风险。