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2026年乡镇卫生院感控科医院感染管理年度工作计划

2026年乡镇卫生院感控科医院感染管理年度工作计划

工作目标

1.加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量。

2.确保医院感染发病率控制在规定范围内，降低医院感染的危险因素，减少医院感染的发生。

3.提高全体医护人员的医院感染防控意识和技能，规范医疗行为，严格执行医院感染防控措施。

4.完善医院感染监测体系，及时发现和处置医院感染事件，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

5.加强与上级医疗机构和相关部门的沟通与协作，不断提升医院感染管理水平。

工作措施

一月：强化制度落实，开展全员培训

1.完善制度并监督执行

-对现有的医院感染管理制度进行全面梳理，结合最新的规范和标准，修订和完善各项制度、流程和操作规程，确保制度的科学性、合理性和有效性。

-加强对制度执行情况的监督检查，建立健全监督考核机制，定期对各科室的制度执行情况进行检查和评估，对存在的问题及时进行整改。

2.开展全员医院感染知识培训

-组织全体医护人员参加医院感染管理知识培训，培训内容包括医院感染的定义、诊断标准、预防控制措施、消毒隔离技术等。

-邀请上级医院的专家进行授课，通过案例分析、现场演示等方式，提高培训的针对性和实用性。

-对培训效果进行考核，确保全体医护人员掌握医院感染防控的基本知识和技能。

二月：重点部门管理，加强监测力度

1.加强重点部门的医院感染管理

-对手术室、产房、消毒供应中心、口腔科等重点部门进行专项检查，重点检查消毒隔离措施的落实情况、医疗器械的清洗消毒灭菌质量、环境卫生学监测等。

-针对检查中发现的问题，及时提出整改意见，并跟踪整改情况，确保重点部门的医院感染管理符合要求。

2.开展医院感染监测工作

-建立医院感染监测体系，对医院感染病例进行实时监测和报告。

-每月对医院感染发病率、感染部位、病原体分布等进行统计分析，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素。

-加强对重点人群、重点部位的监测，如新生儿、重症监护患者、手术患者等，及时发现潜在的医院感染隐患。

三月：医疗废物管理，规范操作流程

1.加强医疗废物管理

-组织医护人员学习医疗废物管理相关法律法规和规章制度，提高对医疗废物管理重要性的认识。

-规范医疗废物的分类收集、运送、暂存和处置流程，确保医疗废物的安全管理。

-加强对医疗废物收集点的管理，定期进行检查和消毒，防止医疗废物的泄漏和污染。

2.开展医疗废物管理专项检查

-对各科室的医疗废物管理情况进行专项检查，重点检查医疗废物的分类收集、标识、包装、运送等是否符合要求。

-对检查中发现的问题，及时进行整改，并对相关责任人进行批评教育和处罚。

四月：消毒灭菌管理，保障医疗安全

1.加强消毒灭菌管理

-组织医护人员学习消毒灭菌相关知识和技能，提高消毒灭菌的操作水平。

-定期对消毒灭菌设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。

-加强对消毒灭菌效果的监测，定期对使用中的消毒剂、灭菌剂进行浓度监测，对消毒灭菌物品进行抽样检测，确保消毒灭菌效果符合要求。

2.开展消毒灭菌管理专项检查

-对各科室的消毒灭菌工作进行专项检查，重点检查消毒灭菌方法的选择、操作流程的执行、消毒灭菌效果的监测等。

-对检查中发现的问题，及时进行整改，并对相关责任人进行批评教育和处罚。

五月：手卫生宣传，提高防控意识

1.开展手卫生宣传活动

-利用宣传栏、宣传册、电子显示屏等多种形式，宣传手卫生的重要性和正确方法。

-组织医护人员参加手卫生知识竞赛和技能比赛，提高对手卫生的重视程度和操作技能。

2.加强手卫生监督检查

-建立手卫生监督制度，定期对医护人员的手卫生执行情况进行监督检查。

-对未按照要求进行手卫生的医护人员进行提醒和纠正，并对多次违规的人员进行批评教育和处罚。

六月：夏季防控措施，预防感染发生

1.加强夏季医院感染防控工作

-针对夏季气温高、湿度大的特点，加强对空调系统、通风系统的管理，定期进行清洗和消毒，确保空气流通。

-加强对食品卫生的管理，严格执行食品采购、储存、加工、留样等制度，防止食物中毒和肠道传染病的发生。

-加强对肠道门诊、发热门诊的管理，严格执行预检分诊制度，及时发现和隔离传染病患者。

2.开展夏季医院感染防控专项检查

-对各科室的夏季医院感染防控措施落实情况进行专项检查，重点检查空调系统、通风系统的清洗消毒情况、食品卫生管理情况、肠道门