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高风险气道的气管拔管总结2026

气管拔管是指有计划地移除气管导管，使患者从已建立的人工气道过渡到其自然气道的过程。拔管失败则定义为在指定时间内移除气管导管后，患者无法维持气道通畅及有效的自主通气。美国麻醉医师协会的封闭理赔分析与英国第四次国家审计项目均指出，拔管期间的气道事故仍是重要的安全问题。研究表明，高达16%的麻醉相关脑损伤与4%的死亡发生于手术室或PACU内拔管之后。

对于存在“风险”的气道，拔管后发生再插管、血流动力学不稳定或气道受损等并发症的可能性显著增高。与有时需要紧急处理的插管不同，气管拔管本质上是择期操作。因此，采用一套精心设计、系统化的拔管方案至关重要，这有助于降低失败率