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2025年手术间消毒灭菌与环境微生物监测工作心得(2篇)

第一篇

2025年即将过去，在这一年里，我主要负责手术间消毒灭菌与环境微生物监测工作。这是保障手术安全、降低医院感染风险的重要环节。在实际工作中，我积累了许多宝贵的经验，也有了深刻的感悟。

在手术间消毒灭菌工作方面，我严格遵循相关的操作规范和标准流程。每一台手术结束后，我们都会立即对手术间进行初步的清洁，清除可见的血迹、污渍等。然后使用合适的消毒剂对手术台、地面、墙面、仪器设备等进行擦拭消毒。对于一些耐高温、耐湿的器械，我们采用压力蒸汽灭菌的方法；而对于不耐高温的物品，则选择环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌等方式。

在压力蒸汽灭菌过程中，我深知参数的准确性至关重要。每次灭菌前，我都会仔细检查灭菌器的运行状态，确保温度、压力、时间等参数符合要求。同时，我会严格按照装载规范摆放器械，避免因装载不当影响灭菌效果。为了验证灭菌效果，我们还会定期进行生物监测和化学监测。生物监测采用嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢作为指示菌，通过培养观察其生长情况来判断灭菌是否合格。化学监测则是利用化学指示物在灭菌过程中的颜色变化来初步判断灭菌效果。在这一年里，我们的压力蒸汽灭菌生物监测和化学监测合格率均达到了100%，这让我感到非常欣慰，也更加坚定了我做好消毒灭菌工作的信心。

环氧乙烷灭菌和低温等离子体灭菌虽然适用于不同类型的器械，但同样需要严格的操作和监测。环氧乙烷具有易燃易爆、有毒的特性，因此在操作过程中，我会特别注意通风和防护。每次灭菌前，我会检查环氧乙烷的浓度、温度、湿度等参数，并确保灭菌物品的包装符合要求。低温等离子体灭菌则对器械的材质和含水量有一定要求，我会在灭菌前对器械进行预处理，以保证灭菌效果。通过不断地学习和实践，我逐渐掌握了这两种灭菌方法的要点，有效地保障了各类器械的灭菌质量。

除了对手术器械的消毒灭菌，手术间的空气消毒也是关键环节。我们采用了动态空气消毒机和紫外线灯相结合的方式进行空气消毒。动态空气消毒机可以在手术过程中持续运行，有效降低空气中的微生物数量。紫外线灯则在手术结束后进行定时照射消毒。在使用紫外线灯时，我会注意照射时间和强度，避免对人体造成伤害。同时，我们还会定期对空气消毒机进行清洁和维护，确保其正常运行。通过定期的空气微生物监测，我们发现手术间的空气卫生质量得到了显著改善，为手术的顺利进行提供了良好的环境。

环境微生物监测工作是评估手术间消毒灭菌效果的重要手段。我们制定了详细的监测计划，定期对手术间的空气、物体表面、医务人员的手等进行微生物采样和检测。在采样过程中，我严格遵守无菌操作原则，确保采样的准确性和代表性。对于采集到的样本，我们会及时送往实验室进行培养和鉴定。通过对监测结果的分析，我们可以及时发现消毒灭菌工作中存在的问题，并采取相应的改进措施。

在这一年的监测工作中，我们发现了一些潜在的问题。例如，个别手术间的物体表面微生物超标，经过仔细排查，我们发现是由于清洁人员在擦拭过程中没有按照规范操作，导致部分区域清洁不彻底。针对这个问题，我们加强了对清洁人员的培训，重新明确了清洁消毒的标准和流程，并增加了对物体表面的监测频率。经过一段时间的整改，该手术间的物体表面微生物监测结果恢复正常。

另外，我们还发现医务人员的手卫生情况存在一定的差异。部分医务人员在操作过程中洗手不规范，导致手部携带的微生物数量较多。为了提高医务人员的手卫生意识，我们组织了多次手卫生培训和宣传活动，强调手卫生在预防医院感染中的重要性。同时，我们在手术间内配备了足够的手消毒剂，并定期对手卫生执行情况进行监督检查。通过这些措施的实施，医务人员的手卫生依从性得到了明显提高，手部微生物污染情况得到了有效控制。

在工作中，我也深刻体会到团队协作的重要性。手术间消毒灭菌与环境微生物监测工作涉及多个环节，需要手术室护士、消毒供应中心人员、实验室检验人员等多个部门的密切配合。在日常工作中，我们会定期召开工作会议，及时沟通工作中存在的问题和改进措施。例如，在器械的交接过程中，手术室护士和消毒供应中心人员会认真核对器械的数量和质量，确保器械的消毒灭菌工作顺利进行。实验室检验人员则会及时反馈微生物监测结果，为我们调整消毒灭菌策略提供依据。通过团队成员的共同努力，我们形成了一个高效、协作的工作氛围，为手术患者的安全提供了有力保障。

然而，在工作中我也意识到自己还存在一些不足之处。例如，在面对一些新型的消毒灭菌技术和设备时，我的知识储备还不够丰富。随着医学技术的不断发展，新的消毒灭菌方法和设备不断涌现，我需要不断学习和更新知识，以适应工作的需求。另外，在沟通协调方面，我还需要进一步提高自己的能力。有时候在与其他部门沟通工作时，可能会因为表达不够清晰或沟通方式不当，导致工作效率受到影响。在今后的工作中，我将加强学习，不断提升自己