2025年临床病例复盘总结(3篇).docxVIP

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2025-12-30 发布于四川
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2025年临床病例复盘总结(3篇).docx

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2025年临床病例复盘总结(3篇)

患者男性，78岁，因持续性胸痛4小时于2025年3月15日急诊入院。既往有高血压病史12年（最高180/100mmHg），2型糖尿病史8年，长期口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳（糖化血红蛋白8.7%）。有30年吸烟史（每日20支），已戒烟5年。入院查体：T37.2℃，P102次/分，R22次/分，BP105/65mmHg，SpO292%（未吸氧状态）。神志清楚，急性痛苦面容，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音。心界向左下扩大，心率102次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，双下肢无水肿。急诊心电图示：窦性心律，ST段在V1-V5