右美托咪定、罗哌卡因联合竖脊肌平面阻滞在椎间孔镜手术中的应用分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

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右美托咪定、罗哌卡因联合竖脊肌平面阻滞在椎间孔镜

手术中的应用分析

李思言

内江市第一人民医院，四川内江641000

摘要：目的探究右美托咪定、罗哌卡因联合竖脊肌平面阻滞在椎间孔镜手术中的应用效果。方法研究对象以我

院椎间孔镜手术患者为主，时间选取，年份2023-2023，月份：1-12，分组干预：随机数字表法，组别：LP组、

YM组，每组例数：35，麻醉方式：LP组-罗哌卡因，YM组-右美托咪定联合罗哌卡因。比较LP组在不同时间段血

流动力学指标、疼痛、不良反应方面与LP组之间的差异性。结果①血流动力学指标：切皮时（T1）、分离肌肉

时（T2）、椎间孔成形时（T3），两组患者MAP、HR指标水平存在明显差异，均是YM组低于LP组（P＜0.05）；

神经根减压时（T4）及缝皮时（T5），两组患者比较差异不显著（P＞0.05）；②疼痛情况：VAS：T1（t=8.759）、

T2（t=6.712）、T3（t=18.653）：YM组＜LP组（P均＜0.05），T4及T5，两组患者比较差异不显著（t=0.418、

0.269，P均＞0.05）；③不良反应发生率，YM组8.57%（3/35），LP组5.71%（2/35），两组差异不显著（=0.215，

P＞0.05）。结论在椎间孔镜手术中使用右美托咪定、罗哌卡因联合竖脊肌平面阻滞能为患者带来良好的镇痛与

镇静效果，且能保证术中血流动力学稳定，使患者手术安全性提升，值得推广应用。

关键词：右美托咪定；罗哌卡因；竖脊肌平面阻滞；椎间孔镜手术

中图分类号：R473

随着人们年龄不断增长，腰椎间盘突出症等疾病文以70例椎间孔镜手术患者为研究对象，分析右美托

发生率逐渐提升，对于该类疾病，需采取椎间孔镜手咪定、罗哌卡因联合竖脊肌平面阻滞在椎间孔镜手术

术治疗，该手术具有时间短、创伤小等优点，能满足中的应用效果，报告下述。

患者治疗需求。但是患者手术中需要保持俯卧体位，1资料与方法

外科医生需与患者保持良好交流，确保手术顺利完成。

1.1一般资料

在此过程中，需要采取局部浸润麻醉方式，既要发挥

研究对象以我院椎间孔镜手术患者为主，时间选

麻醉镇痛效果，又要使患者保持清醒。但是局部浸润

取，年份2023-2023，月份：1-12，分组干预：随机数

麻醉会存在诸多风险，其中阻滞不全风险是常见问题，

字表法，组别：LP组、YM组，每组例数：35。性别（男

这会引发患者疼痛，增强患者应激反应，导致安全问2

x

/女）：LP组VSYM组=22/13VS21/14，=0.060，p=0.806

题发生。同时，患者术中受到体位不适、环境因素及

＞0.05；年龄：LP组VSYM组=（30～63）岁VS（31～

手术操作等因素影响，会对其造成较大刺激，使患者

64）岁，平均年龄：LP组VSYM组=（42.46±2.28）岁

出现紧张、恐惧、焦虑等负性情绪，增加心血管疾病

VS（42.49±2.31）