创伤失血性休克应急预案演练脚本.docxVIP

创伤失血性休克应急预案演练脚本

【适用主体】

××市××区××街道××社区（常住人口2.3万，60岁以上占28%，商业综合体1座、中小学3所、高层住宅42栋、地下停车场6处、电动自行车集中充电棚18处）

【具体事件类型】

创伤失血性休克（TraumaticHemorrhagicShock,THS）——因交通事故、高坠、锐器伤、爆炸碎片、玻璃割伤、电梯轿厢剪切、运动伤害、极端暴力、自杀行为等导致急性循环血量丢失＞20%，收缩压＜90mmHg或脉压＜20mmHg，伴意识障碍、皮肤湿冷、尿量＜0.5ml·kg?1·h?1，若30min内未控制出血并恢复有效灌注，死亡率＞40%。

——以2023年辖区数据为基线：交通伤312例、高坠18例、锐器伤43例、爆炸碎片2例、电梯伤5例，其中37例并发THS，死亡4例，死亡占比10.8%。经德尔菲法两轮专家评议，THS社区发生等级定为“中高”（Ⅲ级），风险矩阵综合得分15/20，需启动专项应急预案并年度演练。

一、风险评估（诱因概率后果等级）

1.交通道路：主干道3条、支路17条，日均车流4.1万辆，机非混行率62%，夜间照明盲区8处；THS概率0.85，后果4（死亡/重度残疾），等级Ⅲ。

2.高层住宅：42栋＞18层，电梯216部，外墙保温层脱落3次/年，高空作业9处；高坠THS概率0.55，后果4，等级Ⅲ。

3.商业综合体：日均客流2.7万人，餐饮后厨刀具247把，玻璃幕墙1.2万m2，节假日烟花促销；锐器/爆炸THS概率0.42，后果4，等级Ⅲ。

4.校园运动：中小学3所，学生4860人，篮球场12片、单双杠38组，年均骨折21例；运动THS概率0.35，后果3，等级Ⅱ。

5.家庭极端：家暴报警31次/年，自杀未遂6例，利器割腕3例；THS概率0.25，后果4，等级Ⅲ。

6.充电棚：锂电池热失控爆炸1次/年，碎片飞溅；THS概率0.18，后果3，等级Ⅱ。

综合社区THS风险指数R=Σ(概率×后果)=7.8，高于市级平均5.4，列入区级红色监测清单。

二、组织架构与职责分工（到人到岗）

1.社区THS应急指挥部

指挥长：社区党委书记张××（手机139××××0001，24h值班）

副指挥长：社区卫生服务中心主任李××（137××××0002）

成员：街道派出所、综合执法、消防站、物业经理、学校安全主任、商圈安保部、志愿者协会、红十字会、120分中心、区血液中心。

职责：启动响应、统筹资源、对外信息发布、事后评估。

2.现场救援组（第一梯队，5min内到达）

组长：消防站副站长王××（138××××0003）

副组长：物业当班班长轮值表每日更新

成员：消防战斗员4名、物业保安4名、红十字救护师2名、志愿者4名。

职责：安全评估、止血包扎、徒手搬运、建立第一道50m隔离区。

3.医疗处置组（第二梯队，10min内到达）

组长：社区急诊科主任赵××（136××××0004）

成员：急诊医师2、护士4、120随车医师1、检验师1、超声医师1。

职责：高级生命支持、FAST超声、输血、建立第二道10m洁净区。

4.后勤保障组

组长：社区居委会副主任钱××（135××××0005）

成员：物资管理员2、司机2、水电工2、保洁4。

职责：急救物资补给、照明电源、负压吸引、搬运担架、污染衣物收集。

5.心理干预组

组长：区精神卫生中心心理科孙××（134××××0006）

成员：心理师2、社工2、学校心理老师1。

职责：目击者、家属、伤员急性应激障碍干预。

6.信息联络组

组长：社区宣传委员周××（133××××0007）

成员：街道融媒体1、物业客服1、志愿者2。

职责：录音录像、上报区卫健委、舆情监测、家属通知。

7.事后评估组

组长：区应急管理局专家吴××（132××××0008）

成员：公安法医1、保险理赔1、物业工程部1、居民代表2。

职责：原因调查、赔偿调解、预案修订。

三、分阶段处置流程（含资源清单、责任人、操作步骤）

阶段0：日常准备（T