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抗肿瘤药;OUTLINE;一、背景;Carcinogensis;5;6;7;EvaluationofChemotherapy;二、分类;分类;对细胞增殖动力学的影响;Bloodvessel;5.从抗瘤谱考虑;分类;2.直接影响DNA结构与功能的药物;三、常用的抗肿瘤药及作用机制;共性:作用于S期、周期特异药物;MTX;适应症:

白血病、绒癌;5-氟尿嘧啶

(5-fluorouracil;5-FU);6-巯基嘌呤

(6-mercaptopurine;6-MP);羟基脲

(hydroxyurea;HU);阿糖胞苷

(cytarabin;AraC);二、直接影响DNA结构与功能的药物;AlkylatingAgents(CovalentDNAbindingdrugs);特性:;氮芥(nitrogenmustard);环磷酰胺

(Cyclosphosphamide;CTX);适应症:几乎什么瘤都用;白消安(Busulfan)

马利兰(Myleran);PlatinumCompound

铂类物质;Cisplatin;适应症:

1.睾丸癌:+长春碱、博莱霉素,80%完全缓解、部份治愈

2.食道癌:+平阳、+长春新碱,有效70%

3.肺癌、鼻咽癌、淋巴瘤、膀胱癌有效

不良反应:;破坏DNA的抗生素类

丝裂霉素(Mitomycin);博莱霉素(Bleomycin);拓扑异构酶抑制剂

喜树碱(Camptothecine)

羟喜树碱(hydroxycamptothecin);三、干扰转录过程阻止RNA合成的药物;适应症:抗瘤谱窄;多柔比星(阿霉素)(Doxorubicin,ADM);四、抑制蛋白质合成与功能的药;适应症:;紫杉醇类

(paclitaxel,taxol);2.干扰核蛋白体功能的药物;五、调节体内激素平衡的药物;六、其他;Anti-angiogenesis

(VEGFTargetedTherapy);CanWeCureCancerWithChemotherapy?;四、副作用;继发肿瘤:化疗药物有致突变和致癌的慢性毒性反应尤其是烷化剂

不育和致畸

影响生殖细胞的产生和内分泌功能;五、耐药性DrugResistance;EXTRACELLULAR INTRACELLULAR;六、应用抗肿瘤药物的原则;原则;2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑联合用药;(2)互补抑制;3.从毒性角度考虑联合用药;谢谢大家!

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