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2025AGA指南解读:高危人群乙肝病毒再激活的防治;目录;目录;01;全球乙肝病毒感染与再激活现状;原有指南已滞后;指南的适用范围与核心价值;02;;诊断的关键实验室指标与临床特征;鉴别诊断要点;03;高危人群的核心界定标准;;;04;筛查时机与核心检测项目;;;05;预防治疗的适用人群与启动时机;指南建议优先使用恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯(需监测肾功能与骨代谢)及替诺福韦艾拉酚胺(安全性高)等强效抗病毒、低耐药率的核苷类药物进行预防治疗。;;预防治疗的监测与不良反应管理;06;治疗时机与启动指征;一线治疗药物与方案;保肝治疗与支持治疗;治疗应答评估与疗程调整;07;筛查发现普遍存在Universal筛查,阳性及阴性患者接受特定治疗时需启动抗病毒预防,疗程长,期间密切监测HBVDNA及肝功能,再激活立即治疗。;;移植前后进行HBV筛查,受者阳性或抗-HBc阳性时,移植前后启动抗病毒预防治疗;移植后持续监测HBVDNA等,直至免疫功能恢复。;HIV合并感染人群;;;08;个体化原则;治疗前筛查后,治疗期间每1-3个月监测一次,治疗后每3个月监测一次,持续12个月;核心指标包括HBVDNA、肝功能等。;治疗期间的动态监测与应答调整;长期管理与随访策略;09;指南实施面临的核心挑战;质量控制指标体系构建;指南推广与落地策略;强化患者教育;感谢您的观看
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