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妇科科门诊规章制度

一、人员管理

（一）医生管理

1.医生必须持有效的执业医师资格证书和执业证书上岗，严格遵守《中华人民共和国执业医师法》及相关法律法规。定期参加专业培训和学术交流活动，不断更新知识，提高业务水平。每年度参加专业培训时间不少于[X]学时，学术交流活动不少于[X]次。

2.严格执行首诊负责制。对前来就诊的患者，首诊医生应认真询问病史、进行体格检查、合理安排辅助检查，做出初步诊断和治疗方案。不得推诿患者，若因病情需要会诊或转诊，应做好相关衔接工作。

3.医生应尊重患者的知情权和隐私权。在进行检查、治疗前，应向患者或其家属详细说明病情、检查项目、治疗方法、可能出现的并发症及预后等情况，征得患者或其家属的同意并签署知情同意书。保护患者的隐私，不得随意泄露患者的个人信息和病情资料。

4.严格遵守医疗文书书写规范。及时、准确、完整地书写门诊病历、处方等医疗文书。门诊病历应包括一般项目、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗意见等内容。处方应按照《处方管理办法》的规定开具，字迹清晰，不得涂改。

5.医生应严格执行抗菌药物分级管理制度。根据患者的病情合理选用抗菌药物，不得滥用抗菌药物。使用特殊使用级抗菌药物时，应严格掌握适应证，并按照规定进行会诊和审批。

6.医生应积极参与科室的病例讨论和质量控制活动。每周参加科室组织的病例讨论不少于[X]次，对疑难病例、死亡病例等进行分析讨论，总结经验教训，提高医疗质量。

（二）护士管理

1.护士必须持有效的护士执业证书上岗，严格遵守《护士条例》及相关法律法规。定期参加专业培训和考核，不断提高护理技能和服务水平。每年度参加专业培训时间不少于[X]学时，考核成绩合格。

2.严格执行护理操作规程。在为患者进行护理操作前，应认真核对患者的姓名、性别、年龄、诊断、治疗项目等信息，确保操作准确无误。操作过程中，应严格遵守无菌原则，防止交叉感染。

3.做好患者的护理服务工作。热情接待患者，主动询问患者的需求，为患者提供舒适、安全的就诊环境。协助医生进行检查、治疗，观察患者的病情变化，及时向医生报告异常情况。

4.负责门诊治疗室、换药室等区域的管理工作。保持治疗室、换药室的清洁卫生，定期进行消毒和空气监测。对医疗器械、药品等物品进行分类存放，定期检查和维护，确保其性能良好、无过期失效。

5.严格执行医嘱。准确、及时地执行医生的医嘱，不得擅自更改医嘱。对有疑问的医嘱，应及时与医生沟通确认。

6.参与科室的护理质量控制活动。每月参加科室组织的护理质量检查，对护理工作中存在的问题进行分析和整改，不断提高护理质量。

（三）其他人员管理

1.挂号收费人员应熟悉挂号流程和收费标准，准确、快速地为患者办理挂号、收费手续。严格遵守财务管理制度，确保收费准确无误，及时上缴款项。

2.导诊人员应热情、主动地为患者提供导诊服务。引导患者到相应的科室就诊，解答患者的疑问，帮助患者解决就诊过程中遇到的困难。

3.保洁人员应保持门诊区域的清洁卫生，定期对地面、墙壁、门窗等进行清扫和消毒。及时清理医疗废物和生活垃圾，保持环境整洁。

二、就诊流程管理

（一）挂号

1.患者可通过现场挂号、电话预约挂号、网络预约挂号等方式进行挂号。挂号收费人员应根据患者的需求，为其办理相应科室的挂号手续。

2.对于急危重症患者，应开通绿色通道，优先挂号、优先就诊。挂号收费人员应及时通知相关科室做好接诊准备。

（二）就诊

1.患者持挂号凭证到相应科室候诊。导诊人员应引导患者有序候诊，维护候诊秩序。

2.医生按照挂号顺序依次为患者就诊。在就诊过程中，应认真听取患者的陈述，进行详细的体格检查和必要的辅助检查，做出准确的诊断和治疗方案。

3.对于疑难病例，医生应及时组织会诊。会诊可邀请本科室或其他科室的专家进行，会诊意见应记录在门诊病历中。

4.医生根据患者的病情开具处方、检查申请单等医疗文书。处方应注明药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量等信息；检查申请单应注明检查项目、检查部位等信息。

（三）检查

1.患者持检查申请单到相应的检查科室进行检查。检查科室工作人员应按照操作规程为患者进行检查，及时、准确地出具检查报告。

2.对于需要预约的检查项目，检查科室工作人员应告知患者预约的时间和注意事项，并为其办理预约手续。

3.医生根据检查结果调整治疗方案。若检查结果异常，应及时向患者或其家属说明情况，并进一步制定治疗措施。

（四）治疗

1.患者持处方到药房取药。药房工作人员应按照处方内容准确调配药品，向患者说明药品的用法、用量、注意事项等信息。

2.对于需要在门诊进行治疗的患者，护士应按照医嘱为其进行治疗。治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，确保治疗安全有效。

3.对于需要住院