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护理专题会议记录

会议名称：提升患者术后早期活动依从性专题研讨会

会议时间：XXXX年X月X日下午X点-X点

会议地点：行政楼三楼会议室

主持人：张某某（护理部主任）

记录人：李某某（护理部干事）

参会人员：各科室护士长、护理骨干（名单附后）

缺席人员：王某某（外二科护士长，病假）

会议主题

分析当前患者术后早期活动依从性现状，探讨影响因素，制定并优化改进措施，以促进患者快速康复，减少术后并发症。

会议议程

1.主持人开场，明确会议目的与议程。

2.骨科护士长赵某某分享本科室在提升术后早期活动方面的经验与困惑。

3.全体参会人员围绕“患者术后早期活动依从性”进行讨论，分析原因，提出建议。

4.护理部副主任陈某某就现有相关制度及执行情况进行解读与反馈。

5.主持人总结，形成初步行动计划。

会议主要内容及讨论情况

一、主持人开场（张某某主任）

张主任首先强调了患者术后早期活动对于促进胃肠功能恢复、预防深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症的重要性，是加速康复外科（ERAS）理念中的核心环节之一。她指出，近期通过护理质量检查发现，我院部分科室患者术后早期活动的依从性仍有待提高，存在活动时间不足、活动强度不够等问题。本次会议旨在集思广益，共同寻找症结所在，并探讨切实可行的改进策略，以期提升整体护理质量，更好地服务于患者。

二、经验分享与现状分析（赵某某护士长）

骨科赵护士长结合本科室特点，分享了他们在推行患者术后早期活动方面的一些做法。她提到，骨科患者因创伤疼痛、肢体活动受限等原因，早期活动依从性挑战较大。科室通过制定个性化活动计划、加强健康宣教、利用疼痛评估工具及时干预、指导家属参与协助等方式，取得了一定成效，患者术后平均下床活动时间有所提前，相关并发症发生率有所下降。但同时也面临一些困惑，如部分老年患者及家属对早期活动存在顾虑，担心影响伤口愈合或加重疼痛；夜班期间护士人力相对紧张，对患者活动的督导有时难以到位。

三、讨论与交流

与会人员围绕赵护士长提出的经验及问题，结合各自科室的实际情况展开了热烈讨论：

*关于患者及家属认知层面：

*内一科刘护士长：很多患者认为“术后要静养”，对早期活动的益处不了解。建议加强术前宣教，用通俗易懂的语言解释，并可采用图文、视频等多种形式，最好能让家属一同参与。

*外一科张护士：部分家属过度保护患者，甚至阻止护士协助患者活动。需要与家属进行有效沟通，争取其理解和配合，明确早期活动的安全性和必要性。

*关于疼痛管理层面：

*麻醉科王医生（受邀列席）：有效的疼痛控制是保证早期活动的前提。建议术后多模式镇痛，个体化调整方案，确保患者在无痛或轻痛状态下进行活动。

*产科李护士长：我们科室尝试在患者活动前半小时评估疼痛，按需给予镇痛处理，患者的配合度明显提高。

*关于活动方案与指导层面：

*康复科陈治疗师（受邀列席）：早期活动并非简单的“下床走走”，需要专业的评估和指导。建议针对不同手术类型、不同患者状况制定标准化的活动路径和评估表单，明确活动的时机、方式、强度和注意事项。

*ICU高护士长：危重症患者的早期活动更需谨慎，我们正在探索与康复科合作，由康复师床边指导，护士协助执行，效果不错，但对护士的专业能力要求也更高。

*关于护理人力资源与流程层面：

*儿科王护士长：夜班护士少，患者多，有时确实难以保证每个患者都能按时、按质完成活动计划。或许可以考虑简化流程，利用护理助手或培训家属协助部分简单活动，并加强交接班时对活动情况的关注。

*护理部陈副主任：流程优化和人力资源配置是需要考虑的。我们可以先在部分科室试点，总结经验后再推广。同时，要将早期活动的执行情况纳入护理质量考核指标，以激励护士的积极性。

*关于环境与支持系统层面：

*神经外科郑护士长：病房内的无障碍设施、辅助行走工具的充足性也会影响活动的开展。建议后勤保障部门定期检查和维护相关设施。

四、制度解读与反馈（陈某某副主任）

陈副主任简要回顾了我院已有的关于患者体位与活动的护理常规，并指出了在执行过程中可能存在的制度不够细化、缺乏统一评估标准等问题。她表示，将结合本次会议讨论的重点，参考兄弟医院的先进经验，牵头修订和完善相关制度与指引，特别是针对不同专科的术后早期活动路径。

五、会议小结与行动计划（张某某主任）

张主任感谢大家的积极参与和坦诚分享，认为本次会议达到了预期目的，明确了方向。她总结指出，提升患者术后早期活动依从性是一项系统工程，需要多学科协作，从患者教育、疼痛管理、专业指导、流程优化、资源保障等多个维度共同发力。

形成以下初步行动计划：

1.成立专项小组：由护理部牵头，选取骨科、外科、内科等代表性科室护士长及骨干护士，邀请康复科、麻醉科相关人