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新冠咳嗽一直不好,需要做肺部CT吗?

1.首先我想说,新冠后咳嗽很正常,只要体温正常或者低于38℃,体力和精神在恢复中,就是康复了。单纯的咳嗽并不是没有好的表现。

2.新冠后的咳嗽,绝大部分的人属于是感染后气道高反应性,持续时间最长可能会达到8周,当然一些人在7-10天就消失了。

3.如果只是单纯的咳嗽,没有合并胸闷,持续发热38-39度或更高且持续3天以上,没有呼吸困难,不建议去拍CT,主要原因有4个:

单纯的咳嗽,肺大概率就是好的,没有病变。也就是说,没有肺炎,不需要拍CT。

即便是有少量的肺炎,散在的磨玻璃片状影,如果没有上面提到的那些情况或者是血氧饱和度下降,就不需要治疗,也没有治疗的手段。

我们不要觉得肺里面有“炎症”了,就要去治疗,就去用抗生素,激素,或者弄点所谓的抗病毒药吃,这是没有必要的。对于绝大部分人来说,病毒性肺炎是可以自愈的。

肺部CT,是有辐射的,会增加我们长期的患癌风险。胸部普通CT扫描是7毫西弗,而普通胸片则是0.1毫西弗。也就是说做一次胸部CT相当于拍了70次的胸片。

会大大增加被过度治疗的风险。如果你去拍了肺部CT,然后有提示肺炎,你很有可能会被给予激素,抗生素和抗病毒治疗。但是你要知道,如果没有影响到血氧饱和度的病毒性肺炎,通常是不需要治疗的。如果这时候你治疗了,特别是用了激素,很有可能会增加发展成重症的风险。

4.看到这里,可能很多人要问了,那什么时候才需要做肺部CT呢?这里我再和大家说一下,如果你有如下情况,建议看医生,这时候进行肺部的影像学检查是合理的,其实也可以是胸片。

高热一直不退,比如持续5天,还在39℃以上。

呼吸急促,喘气了。我们正常成人,一分钟呼吸是在20次以下的,如果你现在30次了,那就要小心,这个指标和肺炎的相关性还是挺大的。

体温已经正常了1-2天,突然又出现了高热,39℃以上,伴有呼吸急促,也需要重视。

精神状态很差,一天不如一天,或者不见好转,也需要重视。

当然,如果家里有血氧饱和度仪,当血氧饱和度低于94%,也是需要警惕的。

以上这些情况,才需要担心。大家对照着看看,其实绝大部分咳嗽的人并没有这些情况。所以,说到这里,还是希望大家不要过度做肺部CT检查,把本来就很稀缺的医疗资源留给老人,他们才是当下最困难的,希望他们早点渡过难关。

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