个人主体人口信息查询申请表式样.doc

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人口信息查询申请表(个人)

申请

人信

姓名

性别

公民身份号码

联系电话

联系地址

序号

姓名(同音)

性别

出生日期或年龄

公民身份号码

户籍人口/

流动人口

与被查询人关系及查询原因

具体查询事项

¨户籍地址¨暂住地址¨联系方式

一、本人承诺所提供的证件、证明材料都是真实有效的;

二、本人承诺没有隐瞒或提供虚假信息,或以欺骗等不正当方式申请查询;

三、本人承诺所查询到的公民个人信息仅用于本次申报的办理事项,如有违规查询、泄露公民个人信息或用于其他用途的行为,愿承担相应法律责任;

四、本人知道××市人口

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