F-III-5路面基层施工申报表.xlsVIP

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路面基层施工申报表

（编号：

）

F-III-5

合同号：

项目名称：

施工单位：

致（驻地监理工程师）

：

我单位所承建的

段路面基层材料经试验检测均符合规范和合同要求,

路面基层试验段已施工完毕，现已具备路面基层施工条件，现报上

作业组（队），路面基层施工申请有关资料（见附件），请予审查和批准。

附件：

1、路面底基层填料试验

土：D-65砂：D-26碎（卵）D-32石灰：D-9水泥：D-58D-59

粉煤灰（矿渣）：试验报告混合灰：D-4D-10（以上有关试验为必做试验，其它试验由监理工程师确定）

2、水泥稳定类混合料时间、强度、干密度关系图(F-II-3)

3、路面基层试验段成果汇总表(F-II-4表)

4、路基施工主要人员一览表(F-3表)

5、路面基层施工机械配置一览表(F-4表)

6、路面基层施工技术及施工工艺方案

承包商

日期

项目监理工程师审查意见：

项目监理工程师

驻地理监理工程师审查意见：

驻地监理工程师

承包商呈报三份，审批后项目监理工程师和驻地监理工程师办公室各留一份，返回承包商一份。