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2025年关于药剂师日常工作的年底工作汇报

2025年，我始终以“安全用药、精准服务”为核心目标，立足药剂科岗位职责，在药品全流程管理、处方审核与干预、患者用药指导、药事质量提升及自身能力建设等方面扎实推进工作。现将本年度具体工作情况总结如下：

一、药品全生命周期管理：严守质量关，保障供应安全

本年度负责门诊西药房、住院部药房及急诊药房的药品日常管理工作，覆盖化学药、生物制剂、中成药及特殊管理药品四大类，涉及品规超2000种。在药品采购环节，严格执行《医疗机构药事管理规定》及医院药品遴选制度，配合采购组完成3次药品目录动态调整，新增抗肿瘤靶向药（如XX替尼）、新型抗凝药（XX沙班）等临床急需品种12个，淘汰临床使用率低、不良反应高发的老旧品种5个。

验收环节，依托医院升级的“智慧药品管理系统”（2025版），实现药品扫码验收入库，同步关联生产批号、有效期、存储条件等信息至电子台账。全年完成药品验收1320批次，其中冷链药品（如胰岛素、重组人促红素）412批次，均通过温湿度监测系统全程追溯，未发生因存储不当导致的药品失效事件。

在药品养护方面，针对不同药品特性分类管理：生物制剂（如人血白蛋白）存放于2-8℃专用冰箱，设置双温感探头及断电报警装置；中药饮片定期进行虫蛀、霉变检查，对易挥发的麝香、冰片等采用密封柜存储；高危药品（如高浓度电解质、化疗药）实行“红标专区+双人双锁”管理，全年未发生高危药品混淆事件。

库存管理中，运用系统自动预警功能，对近效期药品（距失效期6个月内）提前45天标记，通过内部调剂、优先发放等方式处理近效期药品37批次，涉及金额约18万元，较2024年近效期药品损耗率下降42%。特殊管理药品（麻醉、精神类）严格执行“五专”制度，全年开具麻醉处方2136张、精一处方872张，账物相符率100%，未出现流弊事件。

二、处方审核与合理用药干预：从“形式审核”到“临床赋能”

本年度参与医院“处方审核中心”建设，作为核心成员完成智能审核系统（AI）的本地化调试与规则优化。系统上线后，每日处理门诊处方约1500张、住院医嘱约800条，人工复核率由过去的30%提升至100%。全年累计审核处方46.8万张，其中AI初筛预警处方2.1万张，经人工复核确认不合理处方5876张，干预成功率98.2%。

不合理处方类型中，排在前三位的是“药物相互作用风险”（占比32%）、“剂量不适宜”（占比28%）、“溶媒选择不当”（占比19%）。典型案例包括：5月审核到呼吸科患者同时使用头孢哌酮舒巴坦与含酒精的藿香正气水（双硫仑反应风险），及时联系医生调整为不含酒精的藿香正气胶囊；9月发现儿科患者（4岁，16kg）开具阿奇霉素干混悬剂0.5g/次（超推荐剂量1倍），立即与主治医师沟通，确认系笔误后修正为0.2g/次；11月干预肿瘤患者奥沙利铂使用0.9%氯化钠溶媒（正确应为5%葡萄糖），避免了药物效价降低风险。

针对老年患者（65岁以上）多重用药问题，联合老年医学科建立“高风险用药清单”，重点关注抗凝药（如华法林）、降糖药（如胰岛素）、镇静催眠药（如地西泮）的联用情况。全年参与老年患者用药方案调整127例，其中7例避免了严重药物不良反应（如华法林与胺碘酮联用导致INR异常升高）。

此外，作为临床药师参与多学科会诊（MDT）42次，涉及肿瘤、心血管、神经内科等科室。例如，3月参与晚期肺癌患者MDT时，针对患者服用的靶向药（吉非替尼）与质子泵抑制剂（奥美拉唑）的相互作用提出调整建议，将奥美拉唑改为餐后服用并监测血药浓度，最终患者治疗依从性提升，不良反应发生率降低。

三、患者用药指导：从“窗口发药”到“全程关怀”

本年度以“提高患者用药依从性”为目标，创新开展“分层次用药指导”服务：对普通患者（如感冒、高血压）在窗口发放“用药提示卡”（含药品名称、用法用量、注意事项）；对特殊人群（如孕妇、儿童、慢性病患者）引导至“用药咨询室”进行面对面指导；对行动不便的老年患者（如独居、失能）联合社区卫生服务中心开展“上门用药指导”。

全年共提供窗口用药指导8.2万人次，发放提示卡7.6万张；在咨询室开展深度指导2300余人次，其中糖尿病患者占比35%、高血压患者占比28%、肿瘤患者占比15%。例如，7月为一位78岁的糖尿病合并肾功能不全患者详细讲解胰岛素笔的使用方法、注射部位轮换及低血糖识别，后续随访显示患者血糖控制达标率从58%提升至82%。

“上门用药指导”作为本年度新增服务，联合社区完成65岁以上独居老人家庭走访56户，重点核查家庭小药箱（清理过期药品217盒）、纠正错误用药习惯（如将降压药与柚子汁同服）、培训家属药品保管技能。10月走访的一位阿尔茨海默病患者家庭中，发现其长期误将降压药（氨氯地平）与镇静药（地