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2025年泌尿外科医生泌尿系统疾病诊治知识考核试题及答案解析

单项选择题

1.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下哪项是错误的

A.定时观察生命体征

B.注意观察血尿情况

C.绝对卧床休息1014天

D.应用抗生素预防感染

E.血尿消失即可下床活动

答案：E

答案分析：肾损伤非手术治疗时，绝对卧床休息至少2周，过早活动可能使损伤部位再次出血，血尿消失并不意味着损伤已完全修复，不能立即下床活动。

2.膀胱结石的典型症状是

A.尿频、尿急

B.排尿中断

C.血尿

D.脓尿

E.会阴部疼痛

答案：B

答案分析：膀胱结石在排尿过程中，结石会随尿液移动，当结石堵塞尿道内口时可导致排尿突然中断，改变体位后又可继续排尿，这是其典型症状。

3.前列腺增生患者最早出现的症状是

A.排尿困难

B.尿频

C.血尿

D.尿痛

E.尿潴留

答案：B

答案分析：前列腺增生早期，因前列腺充血刺激引起尿频，尤其夜尿次数增多，是最早出现的症状。

4.泌尿系统最常见的肿瘤是

A.肾癌

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.肾盂癌

E.输尿管癌

答案：B

答案分析：膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，发病率较高。

5.下列哪种情况可出现无尿

A.肾小球滤过率低于每分钟1ml

B.肾小球滤过率低于每分钟5ml

C.肾小球滤过率低于每分钟10ml

D.肾小球滤过率低于每分钟15ml

E.肾小球滤过率低于每分钟20ml

答案：A

答案分析：无尿是指24小时尿量少于100ml或每小时尿量少于17ml，通常是肾小球滤过率低于每分钟1ml时可出现。

6.诊断尿路结石首选的X线检查是

A.逆行肾盂造影

B.静脉肾盂造影

C.肾动脉造影

D.CT

E.腹部平片+静脉肾盂造影

答案：E

答案分析：腹部平片可发现95%以上的尿路结石，静脉肾盂造影可了解结石的位置、肾功能及有无梗阻等情况，二者结合是诊断尿路结石的首选方法。

7.肾结核的主要传播途径是

A.血行感染

B.淋巴感染

C.直接蔓延

D.上行感染

E.下行感染

答案：A

答案分析：肾结核主要是结核菌经血行感染进入肾脏，其他途径较少见。

8.急性肾盂肾炎的主要致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.真菌

答案：B

答案分析：大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占80%90%。

9.少尿是指24小时尿量少于

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

答案：D

答案分析：少尿的定义为24小时尿量少于400ml。

10.尿道损伤后最易造成的并发症是

A.尿瘘

B.尿道狭窄

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

E.阳痿或阴茎萎缩

答案：B

答案分析：尿道损伤后，损伤部位愈合过程中纤维组织增生，易导致尿道狭窄，这是最常见的并发症。

多项选择题

1.肾损伤的临床表现有

A.休克

B.血尿

C.疼痛

D.腰腹部肿块

E.发热

答案：ABCDE

答案分析：肾损伤时，严重损伤可导致休克；肾实质损伤多有血尿；血液、尿液渗入周围组织可引起疼痛；血液、尿液积聚可形成腰腹部肿块；损伤后吸收热或合并感染可导致发热。

2.前列腺增生的手术适应证包括

A.反复发生尿潴留

B.反复血尿

C.并发膀胱结石

D.肾功能损害

E.残余尿量大于50ml

答案：ABCDE

答案分析：以上情况均提示前列腺增生已对患者的排尿功能、肾功能等造成严重影响，符合手术适应证。

3.泌尿系统结石的预防措施有

A.大量饮水

B.调节饮食

C.控制感染

D.解除尿路梗阻

E.预防骨脱钙

答案：ABCDE

答案分析：大量饮水可稀释尿液，减少晶体沉淀；调节饮食可根据结石成分调整；控制感染可减少感染性结石的发生；解除尿路梗阻可防止尿液淤积形成结石；预防骨脱钙可减少含钙结石的形成。

4.肾结核的临床表现有

A.尿频、尿急、尿痛

B.血尿

C.脓尿

D.腰痛

E.全身症状

答案：ABCDE

答案分析：肾结核早期可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；病变侵犯血管可出现血尿；尿液中含大量脓细胞可表现为脓尿；肾积水或积脓时可出现腰痛；病情严重时可出现发热、盗汗等全身症状。

5.急性肾衰竭少尿期的主要表现有

A.水中毒

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

E.出血倾向

答案：ABCDE

答案分析：少尿期水排出减少可导致水中毒；钾排出减少可引起高钾血症；酸性代谢产物排出障碍可导致代谢性酸中毒；蛋白质代谢产物不能排出可引起氮质血症；血小板功能异常等可导致出血倾向。

判断题

1.肾损伤患者只要血尿停止就可以出院。（×）

答案分析：肾损伤患者血尿