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医院临床用血工作总结

医院临床用血工作总结

一、前言

血液是临床救治中不可或缺的特殊医疗资源，科学、合理、安全地使用血液资源直接关系到医疗质量和患者安全。我院作为区域医疗中心，始终将临床用血工作作为医疗质量管理的重点内容，严格执行国家相关法律法规和行业规范，不断完善临床用血管理体系，提升临床用血管理水平，确保医疗质量和患者安全。本总结旨在回顾我院临床用血工作的开展情况，总结经验，发现问题，为今后工作提供参考。

二、临床用血工作总体情况

（一）临床用血总量与结构

2022-2023年度，我院临床用血总量为12.8万毫升，较上一年度下降5.6%，实现了用血总量的负增长。其中，红细胞悬液9.6万单位，占75%；冰冻血浆2.8万毫升，占21.9%；血小板860治疗量，占2.6%；冷沉淀凝血因子320单位，占0.5%；全血120毫升，占0.09%。

从用血结构看，成分输血率达到98.7%，较上一年度提高1.2个百分点，远高于国家95%的标准要求。其中，红细胞悬液使用率为95.3%，血浆使用率为85.4%，血小板使用率为92.6%，冷沉淀使用率为89.7%。

（二）各科室用血分布情况

1.外科系统用血情况

-骨科：用血量3.2万毫升，占总用血量的25%，主要手术包括脊柱融合术、人工关节置换术等

-普外科：用血量2.8万毫升，占总用血量的21.9%，主要手术包括肝胆胰手术、胃肠手术等

-神经外科：用血量2.1万毫升，占总用血量的16.4%，主要手术包括脑肿瘤切除术、脑血管病手术等

-胸外科：用血量1.6万毫升，占总用血量的12.5%，主要手术包括肺癌根治术、食管癌根治术等

-泌尿外科：用血量1.2万毫升，占总用血量的9.4%，主要手术包括前列腺癌根治术、肾癌根治术等

2.内科系统用血情况

-血液科：用血量1.5万毫升，占总用血量的11.7%，主要用于白血病、再生障碍性贫血等疾病的治疗

-消化内科：用血量0.8万毫升，占总用血量的6.3%，主要用于消化道出血的治疗

-呼吸内科：用血量0.4万毫升，占总用血量的3.1%，主要用于大咯血的治疗

-心血管内科：用血量0.3万毫升，占总用血量的2.3%，主要用于心脏介入手术的支持治疗

3.妇产科用血情况

-产科：用血量0.6万毫升，占总用血量的4.7%，主要用于产后大出血等危急情况

-妇科：用血量0.3万毫升，占总用血量的2.3%，主要用于妇科恶性肿瘤手术

4.儿科用血情况

-儿科用血量0.2万毫升，占总用血量的1.6%，主要用于儿童白血病、重型地中海贫血等疾病的治疗

（三）血液来源与保障情况

1.血液来源

-无偿献血采集：11.2万毫升，占总供血量的87.5%

-互助献血：1.5万毫升，占总供血量的11.7%

-自体输血：0.1万毫升，占总供血量的0.8%

2.血液库存管理

-建立了完善的血液库存预警机制，确保各型血液库存维持在安全水平

-实施了零库存管理策略，有效减少了血液过期浪费

-血液库存周转率为7.2天，优于国家10天的标准要求

三、临床用血管理体系建设

（一）制度建设与完善

1.完善了《临床用血管理制度》《输血治疗规范》《输血不良反应处理流程》等15项规章制度

2.制定了《临床用血质量控制标准》，明确了各环节质量控制要求

3.建立了临床用血绩效考核机制，将合理用血纳入科室和医师绩效考核

（二）组织架构与职责分工

1.成立了由院长任主任的临床输血管理委员会，负责全院临床用血工作的统筹规划和监督管理

2.设立了输血科作为临床用血管理的专业部门，配备了12名专职人员，其中高级职称3人，中级职称5人

3.各科室设立了输血管理小组，负责本科室临床用血的具体管理工作

4.明确了各级各类人员在临床用血工作中的职责和权限

（三）信息化建设

1.建立了临床用血信息化管理系统，实现了用血申请、审批、发放、输注、不良反应监测等全流程信息化管理

2.开发了临床用血数据分析平台，为临床用血管理提供了数据支持

3.实现了与医院HIS系统、LIS系统的互联互通，提高了工作效率

四、临床用血质量与安全管理

（一）输血前检查与配血管理

1.严格执行输血前八对制度，确保输血安全

2.开展了不规则抗体筛查，阳性率为1.2%，有效预防了溶血性输血反应