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2025年护理部工作总结及2026年工作计划

回顾2025年，护理部在医院党政领导的统筹指导下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的服务理念，围绕医疗质量安全提升、护理学科建设、人才梯队培养、信息化赋能等重点工作，系统推进各项任务落实。全年科室总护理人次达48.6万，其中危重症护理占比12.3%；患者满意度98.2%，较上年提升0.8个百分点；护理不良事件发生率0.03‰，创近五年新低。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作成效与亮点

（一）护理质量体系持续完善，安全底线更加牢固

以等级医院评审标准为抓手，构建“院-科-组”三级质控网络，覆盖基础护理、专科护理、感染防控等12个质控维度。全年开展专项质控18次，重点聚焦围手术期护理、静脉治疗安全、老年患者照护等薄弱环节。例如，针对2024年压疮发生率0.12%的问题，2025年1月起推行“压疮风险动态评估+个性化预防方案”，将Braden评分纳入电子病历自动提醒，联合营养科制定高风险患者营养支持路径。全年难免压疮发生率降至0.04%，非难免压疮零发生。

安全管理方面，深化“非惩罚性”不良事件上报机制，通过护理安全文化培训、案例分享会等方式，将上报率从2024年的0.05‰提升至0.08‰（更多潜在风险被提前发现）。针对上报事件中占比32%的用药错误问题，引入“双人双核对+智能扫码”流程，在静脉用药环节配备PDA扫码系统，自动核对患者信息、药品规格及剂量，全年未发生严重用药差错。此外，联合医务科、急诊科开展“多学科急救演练”6次，覆盖心跳骤停、过敏性休克等8类场景，护士急救技能考核通过率100%，急救物品完好率保持100%。

（二）分层培训精准落地，人才梯队加速成长

基于N0-N4级护士能力框架，制定“一人一策”培训计划。新入职护士（N0级）实施“3个月集中培训+6个月跟岗带教”，内容涵盖基础操作（静脉穿刺、心肺复苏等）、沟通技巧、应急预案，通过“理论+操作+情景模拟”三维考核，12名新护士考核通过率100%，其中8人提前1个月独立上岗。N1-N2级护士侧重专科能力提升，全年开展“呼吸衰竭护理”“糖尿病足管理”等专科培训24场，选派15名骨干参加国家级专科护士培训（ICU、急诊、造口等方向），全部取得证书并回院开展二次培训。N3-N4级护士聚焦管理与科研能力，组织“护理质量管理工具应用”“科研课题设计”等培训12次，2名N4级护士晋升为科护士长，3名护士入选医院“后备管理人才库”。

教学成果方面，承担医学院校临床实习带教120人次，带教老师满意度97.5%；完成基层医院进修护士培训30名，其中22人回院后成为所在科室护理骨干。护理团队在省级护理技能大赛中斩获团体二等奖1项、个人单项奖3项，创历史最佳成绩。

（三）专科护理深化拓展，服务内涵显著提升

围绕医院“大专科、强综合”发展战略，重点打造危重症、肿瘤、老年护理等优势专科。危重症护理方面，在ICU推行“集束化护理方案”，包括机械通气患者镇静镇痛管理、早期康复干预等，平均机械通气时间从6.2天缩短至4.8天，VAP（呼吸机相关性肺炎）发生率降至3.1‰（低于行业平均5.2‰）。肿瘤护理团队开展“全程化癌痛管理”，联合疼痛科制定“数字评分法+动态评估”路径，癌痛控制率从89%提升至95%，患者疼痛评分均值由4.2分降至2.8分。老年护理方面，开设“老年综合评估门诊”，由经过老年护理专科培训的护士主导，结合ADL（日常生活能力）、认知功能等6项评估工具，为320名老年患者制定个性化照护计划，家庭照护者培训覆盖率100%，患者30天再入院率下降15%。

（四）信息化赋能护理，服务效率大幅提升

完成“智慧护理”系统二期建设，实现护理评估、护理记录、医嘱执行等环节的全流程数字化。例如，护理评估模块整合电子病历、检验检查等数据，自动生成压疮、跌倒等风险评分，护士评估时间从平均8分钟/人缩短至3分钟/人；移动护理终端（PDA）覆盖率100%，护士执行医嘱时通过扫码自动核对，避免了人工抄写错误；引入“护理工作量统计系统”，实时监测各科室人力配置与工作负荷，动态调整排班，护理人力利用率提升20%。此外，开发“患者护理服务平台”微信小程序，提供护理健康宣教、预约换药、康复指导等服务，全年访问量达2.3万次，患者自助查询率65%，有效缓解了护士的咨询压力。

（五）人文关怀双向发力，团队凝聚力不断增强

在保障患者体验的同时，重点关注护士职业发展与身心健康。一方面，优化职业晋升通道，新增“护理专家”岗位2个，明确N4级护士晋升需具备“主持或参与科研课题、发表核心论文、带教培训”等要求，全年1名护士获评省级“杰出护理工作者”，3名护士入选市级护理质控专家