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2025最新心脏骤停应急演练方案

2025年心脏骤停应急演练严格依据《中国心肺复苏专家共识（2024更新版）》及《公共场所急救能力建设指南》设计，聚焦“黄金4分钟”急救时效，覆盖社区、商场、学校三类典型场景，模拟运动性猝死、心脑血管疾病突发、儿童触电致骤停三种常见诱因，全流程嵌入AED（自动体外除颤器）使用、团队协作、跨部门联动等核心环节，具体实施如下：

一、演练准备

1.人员配置：每组演练设总协调1名（负责全局调度）、模拟患者1名（由急救培训师扮演，携带生命体征模拟器）、第一目击者2名（普通群众角色，无急救经验）、急救组3名（含持证急救员1名、志愿者2名）、120调度员1名、AED管理员1名、记录员2名（负责计时与操作评分）。

2.物资配备：高仿真复苏模拟人（可监测按压深度、频率、通气量）、AED模拟器（与模拟人生命体征联动）、急救箱（含呼吸面罩、肾上腺素、阿托品等模拟药品）、秒表、摄像机（360度无死角记录）、场景道具（运动器材、课桌、模拟电线）。

3.预演培训：提前3天组织全体人员学习2024版心肺复苏（CPR）操作要点（按压频率100120次/分，深度56cm，按压中断＜10秒）、AED使用规范（开机→贴电极→分析→除颤）及团队分工口诀（“看喊叫、取设备、做按压、接除颤”），重点强化“非专业人员仅需完成按压与AED操作”的简化流程培训。

二、演练流程（以社区健身区运动性猝死场景为例）

1.事件触发（01分钟）：模拟患者（50岁男性）在单杠区做引体向上时突然坠落，俯卧在地，无反应。2名第一目击者（遛弯老人、跑步青年）先后发现，老人尝试轻拍患者双肩呼喊“同志！同志！”无应答，跑步青年立即蹲至患者右侧，观察胸腹部无起伏（计时5秒），确认无呼吸，高喊“有人晕倒！需要急救！”

2.应急响应（12分钟）：跑步青年指定老人“您快去打120，说在社区3号健身区，患者无呼吸无心跳！”同时冲向50米外的AED点位（标识清晰，无遮挡），取AED时核对设备有效期（模拟显示），返回途中大喊“我去取AED了！”；急救组听到呼救后从社区卫生站奔至现场（距离80米，耗时45秒），持证急救员立即knelt（跪姿）于患者右侧，开始胸外按压：一手掌根置于两乳头连线中点，另一手重叠，双臂伸直垂直下压，计数“123…30”（耗时18秒完成30次按压，深度5.2cm，频率110次/分）。

3.AED使用与除颤（23分钟）：跑步青年取回AED，开机后语音提示“请贴电极片”，急救员暂停按压（中断8秒），协助暴露患者胸部（模拟脱衣），青年按图示将电极片贴于右上胸（锁骨下）及左下胸（心尖区），AED分析心律（耗时7秒），提示“建议除颤”，青年喊“大家远离！”确认无人接触患者后按下除颤键（模拟放电），急救员立即继续按压（中断10秒）。

4.循环复苏与转运衔接（36分钟）：每2分钟（5个30:2周期）由急救组志愿者轮换按压（交接耗时5秒，确保按压中断＜10秒），持证急救员检查患者口腔无异物，使用呼吸面罩进行人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起，2次/周期）；120调度员同步反馈“救护车5分钟到达”，协调组引导围观群众疏散，留出2米急救空间；第5分钟，AED再次分析心律（恢复自主心律），急救员触摸颈动脉（右侧，计时10秒），确认搏动（65次/分），患者胸廓出现自主起伏，停止按压，将患者置于侧卧位（恢复体位），监测呼吸（14次/分）、脉搏（68次/分）直至救护车到达（第6分钟）。

三、评估与改进

演练全程由记录员采集数据：反应时间（从患者倒地到开始按压耗时1分40秒）、按压质量（有效按压占比92%，深度合格率100%）、AED到达时间（1分15秒）、团队沟通次数（8次有效指令）。复盘会重点分析：第一目击者犹豫时间（老人首次呼喊后3秒未行动）、AED取送路径（需优化标识，缩短至1分钟内）、志愿者按压轮换时的中断时长（最长12秒，超标准2秒）。后续改进措施：①社区增设“急救呼叫按钮”（10米内可一键报警）；②每月开展“1分钟急救快闪”培训（重点强化“喊、叫、取”三步）；③更新AED点位地图至社区APP，实现“一键导航”；④急救组增加1名备用按压员，确保轮换中断＜8秒。