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[原文]36☆麻黄汤证
太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。(36)
;[原文]32☆葛根汤证
太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。(32);[原文]33☆葛根加半夏汤证
太阳与阳明合病,不下利而呕者,葛根加半夏汤主之。(33)
葛根四两麻黄三两,去节桂枝二两,去皮甘草二两,炙芍药二两生姜三两,切半夏半升,洗大枣十二枚,擘
上八味,以水一斗,先煮葛根、麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。;主症:发热,恶寒,无汗,呕吐,项背强几几,脉浮紧。
病机:风寒束表,内迫阳明,胃气上逆。
治法:发汗解表,降逆止呕。
方药:方为葛根汤加半夏。葛根汤解表发汗,通经舒经,半夏降逆止呕。
;[原文]172☆黄芩汤证、黄芩加半夏生姜汤证
太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤,若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。(172)
黄芩汤方
黄芩三两芍药二两甘草二两,炙大枣十二枚,擘
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。
黄芩加半夏生姜汤方
黄芩三两芍药二两甘草二两,炙大枣十二枚,擘半夏半升,洗生姜一两半(一方三两,切)
上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。;黄芩汤证:
主症:下利,泄下粘秽不爽,甚或里急后重,肛门灼热,腹痛。
病机:少阳热邪内迫阳明,胃肠传导功能失司。
治法:清热止利,和中缓急。
方药:方中黄芩苦寒坚阴、清热燥湿;芍药敛阴和营、缓急,与黄芩同用清热缓急止利;甘草、大枣缓急和中。
黄芩加半夏生姜汤证:
主症:在上述基础上又有呕吐。
病机:在上述基础上兼胃气上逆。
治法:在上述基础上兼和胃降逆。
方药:在黄芩汤基础上加半夏、生姜,以收和胃降逆之功。;[原文]268
三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。(268)
三阳合病脉证。;[原文]48二阳并病
二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻???不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉濇,故知也。(48)
二阳并病,小发汗。
;[原文]142、171、150太阳少阳并病
太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞、慎不可发汗;发汗则谵语,脉弦。五日谵语不止,当刺期门。(142)
太阳少阳并病,心下硬,颈项強而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。(171)
太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下硬,下利不止,水浆不下,其人心烦。(150);[原文]16☆坏病、坏病治则、桂枝汤禁忌证
太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。(16上)
坏病:即变证。指因误治而病情变得复杂难治的病证。
坏病治则:观其脉证,知犯何逆,随证治之。是中医辨证论治的基本法则。;“观其脉证,知犯何逆”,是指辨证过程,要仔细诊察病情,审定变证的原因与性质,以作出准确的辨证诊断。“随证治之”,是指论治过程,要根据诊断,按证立法,并选方用药。这一辨证论治思想不仅适用于坏病,对各种疾病均有普遍指导意义。
桂枝汤禁忌证之一是太阳伤寒证。
;[原文]11☆辨寒热真假
病人身太热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲得衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。(11)
辨病证要透过现象看本质,去伪存真。
假象从反面反映事物本质。
身太热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓——真寒假热证。
身大寒,反不欲得衣者,寒在皮肤,热在骨髓——真热假寒证。;[原文]120、122
太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐。以医吐之所致也,此为小逆。(120)
病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。(122);辨虚实
[原文]70、60、75
发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。(70)
下之后,复发汗,必振寒,脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。(60)
未持脉时,病人手叉自冒心。师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。(75);辨汗下先后
[原文]90☆、91☆、92☆、56辨表里同病治则
本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而
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