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外科麻醉护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.成年患者拟行腹腔镜胆囊切除术，麻醉前禁饮时间应至少为：

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.6小时

2.椎管内麻醉后最常见的早期并发症是：

A.全脊髓麻醉

B.头痛

C.低血压

D.尿潴留

3.全身麻醉患者出现喉痉挛时，首要处理措施是：

A.立即静注肌松药

B.面罩加压给氧

C.放置口咽通气道

D.行气管插管

4.患者麻醉期间出现PETCO?（呼气末二氧化碳分压）持续高于50mmHg，最可能的原因是：

A.过度通气

B.肺栓塞

C.二氧化碳排出障碍

D.低血容量

5.蛛网膜下腔阻滞（腰麻）后，患者应常规去枕平卧的时间是：

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

6.局部麻醉药中加入肾上腺素的主要目的是：

A.增强麻醉效果

B.延长作用时间

C.减少过敏反应

D.降低毒性反应

7.麻醉前评估中，ASA（美国麻醉医师协会）分级Ⅲ级的标准是：

A.健康患者

B.有轻度系统性疾病

C.有严重系统性疾病，日常活动受限

D.有危及生命的系统性疾病

8.全麻患者术后拔管的指征不包括：

A.自主呼吸频率12-20次/分

B.潮气量≥5ml/kg

C.吞咽反射恢复

D.体温低于35℃

9.患者行硬膜外麻醉时，回抽发现血性液体，最可能的原因是：

A.误入蛛网膜下腔

B.刺破硬膜外静脉丛

C.局麻药过敏

D.穿刺针位置过深

10.麻醉中监测BIS（脑电双频指数）的主要目的是：

A.评估镇痛效果

B.监测脑氧代谢

C.预防术中知晓

D.判断呼吸功能

11.老年患者全麻术后发生谵妄的最常见诱因是：

A.手术创伤

B.低氧血症

C.麻醉药物残留

D.疼痛控制不佳

12.局麻药物毒性反应的早期表现是：

A.血压下降

B.意识丧失

C.口舌麻木、耳鸣

D.呼吸抑制

13.患者麻醉期间出现心率45次/分，血压85/50mmHg，首选处理药物是：

A.阿托品

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

14.剖宫产手术首选的麻醉方式是：

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.蛛网膜下腔阻滞

D.局部浸润麻醉

15.麻醉机呼吸回路中二氧化碳吸收剂（钠石灰）失效的标志是：

A.回路内压力升高

B.患者呼气末二氧化碳降低

C.吸收剂颜色由粉红色变白色

D.吸收剂颜色由白色变粉红色

16.患者行臂丛神经阻滞时，出现霍纳综合征（Hornersyndrome），提示：

A.局麻药误入血管

B.膈神经阻滞

C.喉返神经阻滞

D.星状神经节阻滞

17.麻醉前使用抗胆碱药（如阿托品）的主要目的是：

A.减少呼吸道分泌物

B.增强镇静效果

C.预防恶心呕吐

D.降低心肌耗氧

18.全麻诱导时，快速顺序诱导（RSI）的关键步骤是：

A.预充氧3分钟

B.给予肌松药后立即插管

C.压迫环状软骨（Sellick手法）

D.先给镇静药再给肌松药

19.患者麻醉期间中心静脉压（CVP）为15cmH?O，血压80/50mmHg，最可能的原因是：

A.血容量不足

B.心功能不全

C.外周血管阻力降低

D.肺栓塞

20.术后镇痛使用患者自控镇痛（PCA）时，“锁定时间”的设置主要是为了：

A.减少药物总用量

B.避免药物过量中毒

C.提高患者依从性

D.延长镇痛时间

21.患者行颈丛神经阻滞时，出现声音嘶哑，最可能的并发症是：

A.喉返神经阻滞

B.膈神经阻滞

C.局麻药毒性反应

D.高位硬膜外阻滞

22.麻醉中监测尿量的主要目的是评估：

A.肾功能

B.心功能

C.血容量

D.代谢状态

23.全身麻醉患者术中发生恶性高热（MH）时，首选治疗药物是：

A.丹曲林（Dantrolene）

B.丙泊酚

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

24.患者麻醉前评估发现饱胃（胃内容物残留），最安全的麻醉方式是：

A.局部麻醉

B.快速顺序诱导全麻

C.硬膜外麻醉

D.蛛网膜下腔阻滞

25.椎管内麻醉后，患者出现双下肢感