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2025年病案室工作总结

2025年，在医院整体发展战略指导下，病案室紧密围绕“规范管理、提质增效、服务临床、赋能科研”的核心目标，以电子病历系统深化应用为依托，以病案质量全流程管控为抓手，全面推进病案管理标准化、信息化、智能化建设。全年共完成出院病案归档12.8万份，归档及时率99.7%，较2024年提升0.5个百分点；病案完整率99.92%，缺陷率降至0.08%，创历史最优水平；累计提供临床、医保、科研等各类查询服务3.2万次，数据提取准确率99.8%；参与院内临床路径优化、单病种质量控制等专项工作15项，为医院精细化管理和学科发展提供了坚实的数据支撑。现将本年度主要工作成效总结如下：