精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用探讨.pdfVIP

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎（VAP）患

者中的应用探讨

周晓利

北京丰台右安门医院，北京100069

摘要：目的针对呼吸机相关性肺炎进行患病特点分析，讨论精细化护理实施后对其的调整作用。方法建立老年

重症护理呼吸机相关性肺炎方面的研究机制，60例为研究资料选出量，且属于2023年4月-2024年5月医院确

诊患者，随机将资料均等分成两批并依次对应精细化护理、基础护理，成立试验小组，引入临床信息探讨生活功

能、康复情况、满意统计。结果精细化组指导患者参与6项生活功能指标集中评估，认为在完善的护理措施下

患者预后生活得到的保障服务更好，针对各类生活功能薄弱点予以有效调节，避免康复进程受到持续影响，计算

差异已达试验标准（P＜0.05）；精细化组统计了患者接受治疗及康复的总时长，得出该方案针对患者的康复计

划进行个体干预，即帮助患者完成各类治疗，从而达到体征稳定并快速康复的效果，计算差异已达试验标准（P

＜0.05）；精细化组按患者的康复表现及体征观察，客观表示大部分患者均对护理服务的实施表示认可，认为其

能够切实解决临床问题并合理预防风险，避免承受更大的医疗负担，计算差异已达试验标准（P＜0.05）。结论精

细化护理帮助患者面对常见康复问题，促进呼吸机相关性肺炎康复，其实施效果已达预期并获得大多数患者认可。

关键词：精细化护理；老年重症；呼吸机相关性肺炎

中图分类号：R473

呼吸机相关性肺炎系指患者接受机械通气48h后患病特点分析，讨论精细化护理实施后对其的调整作

至拔管48h内发生的肺部炎症，发病机制核心环节涉用。

及细菌经由呼吸机侵入，通过呼吸机管路与气管插管1一般资料与方法

[1]

进入肺部，诱发感染。机械通气作为关键的生命维持

1.1一般资料

技术，广泛应用于呼吸衰竭、手术麻醉及重大手术患

建立老年重症护理呼吸机相关性肺炎方面的研究

者，然而，亦伴随着多种并发症的风险，其中呼吸机

机制，60例为研究资料选出量，且属于2023年4月

相关性肺炎尤为突出且危害严重。呼吸机相关性肺炎

-2024年5月医院确诊患者，随机将资料均等分成两批

的病理过程主要涉及几个关键方面：首先，气管插管

并依次对应精细化护理、基础护理，成立试验小组。

或切开破坏了呼吸道的自然防御屏障，为外界病原体

[2]统计常规资料项目，如年龄、性别，前者统计值为精

侵入下呼吸道提供了便利；其次，机械通气状态下患

细化组：65-88（76.52±4.27）岁，基础组：67-88（77.53

者常处于仰卧位，这易于导致口咽部分泌物逆流至气

±4.85）岁；后者罗列次序按男、女，并依次计算占

管，成为感染源；再者，呼吸机管路、湿化器等器械

比，精细化组：17（56.67%）例、13（43.33%）例，

若消毒处理不当，易成为细菌或真菌的生长环境，进

[3]基础组：20（66.67%）例、10（33.33%）例，未从以

而传染给患者。精细化护理致力于在患者整个医疗过

上资料