精准腹腔镜胆囊切除术单中心经验总结.pdfVIP

罗毅，等.经胆囊管汇入部微切开与胆总管切开在腹腔镜胆道探查术中的应用效果比较

analysisofmulticenterintegratedhealthsystemdatabase[J].JLapa⁃[17]张鸣杰，曹国良，孙旭，等.腹腔镜胆总管探查一期缝合术后胆瘘

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[14]韩威，张忠涛，李建设，等.胆囊管汇入部微切开在腹腔镜胆道探[18]唐建坡，李岩.经胆囊管汇入部切开胆总管探查术治疗胆囊结石

查术中的应用[J].中国微创外科杂志，2011，11（11）：970-972.合并胆总管结石的效果观察[J].川北医学院学报，2022，37（6）：

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管探查术的应用[J].腹腔镜外科杂志，2023，28（5）：355-358.bileductexplorationinpatientswithanondilatedcommonbileduct

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【文章编号】1009-9905（2025）01-0069-01

DOI:10.3969/j.issn.1009-9905.2025.01.015

精准腹腔镜胆囊切除术单中心经验总结

徐少君狄欣洪照友

北大医疗鲁中医院普外科（山东淄博255400）

1资料与方法高电量；（3）减少持续输出时间，切开后瞬间断电；（4）凝切结

1.1一般资料收集2019年10月—2024年6月北大医疗鲁合；（5）左手钳牵拉对完成切割也很重要。

中医院收治的150例患者，其中男98例，女62例；年龄29～3.2出血的原因及防治措施[4]

86岁，平均（65.0±12.7）岁。胆囊结石伴急性胆囊炎25例，伴3.2.1出血的主要原因我院较常见的是囊壁和肝脏之间

慢性胆囊炎78例，慢性胆囊炎急性发作17例，坏疽性胆囊炎层次不清，电凝钩剥离过程中，极易造成肝组织出血、渗血。

1例，胆囊结石伴坏疽性胆囊炎9例，胆囊腺肌症20例。3.2.2出血的防治措施（1）专业团队。（2）对于有腹部手术

1.2手术方法术前完善相关检查，排除手术禁忌，采用气管史，尤其是下腹部手术史的患者，要格外注意气腹针及穿刺，

插管全身麻醉下三孔及四孔法，CO气腹压力设定为1214kPa。