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护士卫生三基题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步，通过收集资料为后续步骤提供依据。

2.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，肛管插入直肠深度为15-20cm，过浅易使溶液流出，过深可能损伤肠黏膜。

3.正常成人安静时的双肾血流量约为（）

A.600ml/min

B.800ml/min

C.1000ml/min

D.1200ml/min

答案：D

解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min，以维持肾脏的正常代谢和排泄功能。

4.患者出现青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.泌尿系统症状

答案：A

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，随后才出现循环、消化等系统症状。

5.低盐饮食每日限用食盐（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

解析：低盐饮食要求每日限用食盐不超过2g，以减少钠的摄入，减轻水肿等。

6.临终患者最后消失的感觉是（）

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.嗅觉

答案：B

解析：临终患者最后消失的感觉是听觉，所以与患者交流时要注意语言。

7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.滴管或滴管以下导管有漏气

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案：B

解析：茂菲滴管内液面自行下降主要是滴管或滴管以下导管有漏气，导致压力改变。

8.乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部和四肢

B.手掌和肘窝

C.腋窝和腹股沟

D.胸前区和腹部

答案：D

解析：胸前区用冷可引起反射性心率减慢，腹部用冷易引起腹泻，所以禁忌擦拭。

9.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查溶液的颜色

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的黏稠度

D.检查溶液有无沉淀

答案：B

解析：先倒出少量溶液可冲洗瓶口，防止瓶塞边缘的细菌污染溶液。

10.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

解析：膀胱高度膨胀且极度虚弱患者，首次导尿量若超过1000ml，会导致腹腔内压力突然降低，引起患者虚脱等。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院感染的是（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.新生儿产后获得的感染

C.患者住院期间获得的感染

D.患者在医院内获得出院后发生的感染

答案：BCD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。

2.下列哪些属于基础护理技术操作（）

A.生命体征测量

B.口腔护理

C.静脉输液

D.手术护理

答案：ABC

解析：基础护理技术操作包括生命体征测量、口腔护理、静脉输液等。手术护理属于专科护理范畴，不属于基础护理技术操作。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.操作区域要清洁、宽敞

C.无菌物品与非无菌物品分别放置

D.一份无菌物品可供多人使用

答案：ABC

解析：无菌技术操作原则要求操作前洗手、戴口罩，操作区域清洁宽敞，无菌物品与非无菌物品分开放置。一份无菌物品仅供一人使用，避免交叉感染。

4.下列属于热疗禁忌证的是（）

A.未明确诊断的急性腹痛

B.面部危险三角区感染

C.各种脏器内出血

D.软组织损伤初期（48小时内）

答案：ABCD

解析：未明确诊断的急性腹痛热疗可能掩盖病情；面部危险三角区感染热疗可导致细菌入血引起败血症；各种脏器内出血热疗会加重出血；软组织损伤初期热疗会加重局部肿胀、疼痛。

5.下列关于输血的叙述，正确的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血时应以输同型血为原则

C.开始输血速度宜慢

D.输血过程中应密切观察患者反应

答案：ABCD

解析：输血安全至关重要，输血前必须两人核对，确保准确。输同型血可减少不良反应。开始慢输便于观察，输血全程密切观察患者反应，以便及时处理异常。

6.下列哪些是影响血压的因素（）

A