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腹部体格检查步骤

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XX有限公司

汇报人：XX

目录

01.

检查前准备

02.

腹部视诊

03.

腹部触诊

04.

腹部叩诊

05.

腹部听诊

06.

特殊检查技巧

检查前准备

01.

环境与设备准备

所需器械

听诊器、叩诊锤、无菌手套等

检查室环境

温度22-25℃，湿度50-60%，光线充足

01

02

患者准备事项

仰卧位，双下肢屈曲。

体位要求

排空膀胱，放松腹部。

排空要求

暴露腹部，上至剑突，下至耻骨联合。

暴露范围

医生准备事项

着装规范

着装整齐，戴无菌手套及口罩。

器械准备

准备听诊器、叩诊锤等必要器械。

腹部视诊

02.

观察腹部外形

检查腹部有无膨隆、凹陷或不对称。

腹部是否对称

观察有无局部肿块，测量腹围大小。

有无局部肿块

注意皮肤变化

观察腹部皮肤颜色，注意黄疸、色素沉着等异常。

皮肤颜色状态

检查有无皮疹、窦道及瘢痕，评估皮肤健康状况。

皮疹与瘢痕

观察呼吸运动

腹式为主，胸式次之

呼吸运动类型

减弱或消失，提示病变

呼吸异常表现

腹部触诊

03.

触诊方法介绍

轻柔触摸，判断抵抗、疼痛。

浅部触诊

施加压力，确定病变部位及性质。

深部触诊

肝脏触诊技巧

四指并拢迎触肝缘

单手触诊法

左手托腰右手触诊

双手触诊法

脾脏触诊技巧

仰卧或右侧卧

体位选择

双手轻柔按压

触诊手法

力度控制

适中逐渐加深

腹部叩诊

04.

叩诊基本原理

通过叩击音变化评估腹部脏器情况。

判断脏器状况

间接与直接叩诊，结合力度与频率判断。

常用叩诊方法

肝浊音界确定

叩诊方法

沿锁骨中线等线叩诊

浊音界位置

上界五肋间，下界肋缘内

肾区叩击法

患者仰卧，医生叩击肾区检查。

叩诊方法

判断肾脏位置、大小及有无病变。

检查目的

腹部听诊

05.

听诊器使用方法

检查听诊器，清洁耳塞胸件

准备工作

医患体位舒适，避免衣物摩擦音

保持正确姿势

腹部中线上，各象限依次听诊

找准听诊部位

01

02

03

肠鸣音听诊技巧

选择干净温暖听诊器

听诊器准备

左下腹起逆时针听诊

听诊顺序

根据肠鸣音评估健康

听诊结果分析

血管杂音识别

01

听诊部位

腹主动脉等区

02

杂音类型

动脉静脉区分

03

识别意义

辅助诊断疾病

特殊检查技巧

06.

腹部移动性浊音检查

仰卧肘膝站立

检查体位

由中向侧再翻转

叩诊方法

判断腹腔积液

临床意义

腹部肿块评估

区分腹壁与腹腔肿块

屏气起坐试验

01

判断腹腔或腹膜后肿块

肘膝位检查法

02

评估腹腔积液肿块

浮沉触诊法

03

腹部疼痛点定位

根据疼痛性质及伴随症状，辅助判断病因。

结合伴随症状

通过区域划分，快速定位疼痛点。

腹痛九宫格法

谢谢

THANKYOU

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