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急诊科护士年度急危重症救治与应急响应工作总结(2篇)
(以下为第一篇总结)
2023年度,在医院及科室领导的指导下,我始终立足急诊科急危重症救治一线,以提升救治效率和质量为核心,深度参与各类急危重症患者的抢救与护理工作。全年累计参与急危重症救治582例,其中心搏骤停患者36例、严重多发伤患者89例、急性脑卒中患者73例、急性心肌梗死患者68例,抢救成功率较去年提升3.2%。在日常工作中,严格执行时间就是生命的急救理念,针对心搏骤停患者,从接诊到开始胸外按压平均时间控制在1.8分钟内,气管插管配合成功率达100%,电击除颤首次成功率提升至92%,通过优化心肺复苏流程,将自主循环恢复(ROSC)率提高至45%。针对严重创伤患者,严格遵循损伤控制性复苏原则,全年配合完成损伤控制性手术术前护理112例,其中ISS评分≥25分的特重型创伤患者43例,通过早期纠正凝血功能障碍、维持体温稳定等措施,将创伤性休克患者死亡率降低2.8%。在急性脑卒中救治中,参与建设卒中急救绿色通道,实现DNT(入院到溶栓时间)中位数控制在38分钟,较国家质控标准缩短12分钟,其中21例患者在发病1.5小时内完成静脉溶栓,术后并发症发生率降至6.3%。针对急性心肌梗死患者,配合心内科开展急诊PCI术前护理,从接诊到导管室激活时间平均缩短至26分钟,累计完成急诊PCI术前准备97例,术中并发症发生率控制在1.2%。在多发伤救治中,推行创伤团队立即响应机制,建立创伤患者快速评估表,实现从患者入院到完成重点部位CT检查平均时间≤25分钟,全年参与救治的89例多发伤患者中,ISS评分>16分的患者占比67%,通过与骨科、神经外科、胸外科等科室建立MDT协作模式,术后24小时内并发症发生率控制在8.7%。在急危重症护理质量控制方面,牵头制定《急诊科急救设备维护保养手册》,规范除颤仪、呼吸机、血液净化设备等18类急救仪器的日常检测流程,全年设备完好率保持100%,抢救物品定点放置合格率达100%。参与建立急诊急救技能培训常态化机制,组织科内急救技能操作考核12次,覆盖全员,开展模拟急救演练8次,其中包括大规模群体伤、突发传染病等场景演练,团队应急响应时间缩短至3分钟内。在护理文书质量管理上,推行急诊护理记录实时录入系统,将抢救记录完成时间从平均45分钟缩短至20分钟,记录完整率提升至98.5%,有效降低医疗纠纷风险。针对老年急危重症患者特点,制定老年患者综合评估表,全年完成老年重症患者护理156例,通过早期识别谵妄、压疮风险,实施个性化护理方案,将老年患者院内压疮发生率控制在0.8%。在感染防控方面,严格执行标准预防措施,全年急诊抢救室空气、物体表面采样合格率100%,医护人员职业暴露事件零发生。积极参与科研创新,协助科室完成急诊创伤患者早期液体复苏策略研究课题,撰写护理个案报告3篇,其中1篇发表于核心期刊。通过全年的实践与改进,不仅提升了个人急救技能与应急处置能力,更在团队协作中发挥了积极作用,为科室获评省级急诊急救示范单元贡献了力量。
(以下为第二篇总结)
作为急诊科护理团队的一员,2023年度我始终坚守急危重症救治前沿阵地,以患者为中心,以质量为核心,深度参与急诊急救体系建设与应急响应能力提升工作。全年累计参与各类突发事件应急处置23起,包括重大交通事故伤11起、群体性食物中毒3起、突发公共卫生事件2起,均实现高效有序处置,患者转运及救治成功率达100%。在日常急危重症救治中,重点聚焦心血管急症、神经系统急症、严重创伤三大领域,累计配合抢救急性左心衰竭患者56例,通过实施氧疗-利尿-扩血管标准化护理流程,平均缓解呼吸困难时间缩短至25分钟,无创呼吸机辅助通气成功率提升至88%;参与急性脑卒中静脉溶栓护理68例,严格执行时间窗管理,从患者到院至溶栓药物使用平均耗时42分钟,其中32例在发病3小时内完成溶栓,术后24小时NIHSS评分平均下降4.2分;配合完成严重多发伤救治93例,其中合并失血性休克患者57例,通过建立损伤控制复苏护理路径,实现平均动脉压(MAP)在30分钟内达标,血红蛋白水平维持在70g/L以上,为手术治疗争取宝贵时间。在应急响应体系建设方面,参与修订《急诊科突发事件应急预案》8项,新增大规模伤亡事件伤员分拣流程突发传染病应急防护规程等专项预案,组织开展桌面推演6次、实战演练5次,其中大型商场火灾伤救治演练中,团队在15分钟内完成20名伤员的分拣、检伤、紧急处置及转运,演练评估优良率达95%。针对突发公共卫生事件,建立急诊发热患者快速筛查通道,配置独立诊区与专用急救设备,全年筛查疑似传染病患者127例,均实现规范隔离与转诊,无交叉感染事件发生。在急救技能深化方面,重点掌握超声引导下深静脉穿刺配合、ECMO辅助护理、连续性血液净化(CRRT)技术等高级生命
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