儿童护理教材模块四项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理.pptxVIP

《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理知识目标：掌握新生儿的分类，正常新生儿及早产儿的特点，常见护理问题及其护理措施、新生儿Apgar评分法、新生儿复苏方案；各类新生儿疾病的定义、临床表现和护理措施。能力目标：能通过护理评估，根据新生儿的生理特点，做出全面的护理诊断并给予相应的护理措施。素质目标：具备人文关怀素质及与患儿家长进行有效沟通的能力，在护理患儿的过程中体现慎独精神。

任务一新生儿分类与生理特点从脐带结扎至生后满28天称为新生儿期，期间的小儿称为新生儿。新生儿的分类有以下几种：（一）根据胎龄分类，见表4-1-1-1早产儿足月儿过期产儿胎龄37周37~42周＞42周表4-1-1-1根据胎龄分类《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理【新生儿分类】

任务一新生儿分类与生理特点从脐带结扎至生后满28天称为新生儿期，期间的小儿称为新生儿。新生儿的分类有以下几种：（二）根据出生体重分类，见表4-1-1-2体重分类巨大儿出生体重4000g的新生儿正常体重儿出生体重为2500～4000g的新生儿低出生体重儿出生体重2500g的新生儿极低出生体重儿出生体重1500g的新生儿超低出生体重儿出生体重1000g的新生儿表4-1-1-2根据体重分类《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理【新生儿分类】

任务一新生儿分类与生理特点（三）根据出生体重和胎龄关系分类：与同胎龄儿平均体重进行比较，见表4-1-1-3表4-1-1-3根据出生体重和胎龄关系分类小于胎龄儿适于胎龄儿过期产儿平均体重百分位＜第10百分位10~90百分位＞90百分位备注：胎龄已足月而体重在2.5kg以下的新生儿称足月小样儿。多因宫内发育迟缓引起。《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理

任务一新生儿分类与生理特点（四）高危儿高危新生儿指已发生或有可能发生危重情况而需要特殊监护的新生儿，包括以下几种情况，见表4-1-1-4：表4-1-1-4高危儿常见诱因母亲异常妊娠史异常分娩出生时有异常母亲有糖尿病、妊高征、先兆子痫、阴道流血、感染、吸烟、酗酒史及母亲为Rh阴性血型等；母亲过去有死胎、死产史等。各种难产如高位产钳、臀位娩出分娩过程中使用镇静和止痛药物等。如出生时Apgar评分低于7分、脐带绕颈、各种先天性畸形等早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、多产儿等。《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理

任务一新生儿分类与生理特点【正常足月儿生理特点及护理】正常新生儿指胎龄满37～42周出生，出生体重在2500～4000g,身长在47cm以上（平均50cm），无畸形和疾病的活产的婴儿。《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理（一）外观特点：足月儿与早产儿外观特点比较如下表足月儿早产儿哭声响亮微弱皮肤颜色红润红嫩皮下脂肪丰满少胎毛少多耳廓清楚软，不成型指/趾甲达到或超过指端未达指/趾端乳晕清晰不清生殖器男婴睾丸降入阴囊，女婴大阴唇遮盖小阴囊（图4-1-1-2）。男婴睾丸未降或未完全下降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇（图4-1-1-3）。足底纹较多少肌张力四肢屈曲颈肌软弱，四肢肌张力低下

任务一新生儿分类与生理特点《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理图4-1-1-1足月儿（右侧）和早产儿对比（左侧）图4-1-1-2女婴足月儿大阴唇遮盖小阴唇图4-1-1-3女婴早产儿大阴唇不能遮盖小阴唇

任务一新生儿分类与生理特点《儿童护理》模块四儿科常见疾病患儿的护理项目一新生儿与新生儿疾病患儿的护理（二）解剖生理特点：1.呼吸系统：新生儿呼吸以腹式呼吸为主，呼吸较浅，频率较快，安静状态下约40次/分左右。2.循环系统：新生儿心率较快，波动较大，100~150次/分,平均120~140次/分。3.消化系统：新生儿的胃呈水平位，并且容量较小。当胃内有空气时，乳汁容易溢出。生后12小时开始排出墨绿色胎粪，3~4天排完，如超过24小时还未排出胎粪，应检查有无肛门闭锁或消化道畸形。4.血液系统：新生儿出生时血液中红细胞数和血红蛋白量较高，以后逐渐下降。血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70%，故缺氧时症状不明显。5.神经系