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目录01脊髓损伤概述02脊髓损伤类型03脊髓损伤症状04脊髓损伤诊断05脊髓损伤治疗06脊髓损伤护理与预防

01脊髓损伤概述

脊髓损伤定义脊髓因外力或疾病导致结构功能损害，引发感觉运动等功能障碍。脊髓损伤定义

发生原因交通事故、高处坠落、运动损伤等外力导致脊柱骨折或脱位，损伤脊髓。外伤性因素脊柱感染、肿瘤、血管异常、代谢紊乱及中毒等引发脊髓结构和功能损害。非外伤性因素

影响范围脊髓损伤可导致损伤平面以下运动、感觉等功能障碍。身体功能影响严重影响患者日常生活，如行动、自理能力受限。生活质量影响

02脊髓损伤类型

完全性损伤恢复难度恢复难度大，需长期康复治疗，部分功能或难恢复。损伤特征脊髓功能完全丧失，损伤平面以下无感觉和运动功能。0102

不完全性损伤损伤平面以下存在感觉功能，但运动功能部分或完全丧失。感觉不完全损伤损伤平面以下存在运动功能，但感觉功能部分或完全丧失。运动不完全损伤

损伤级别脊髓完全断裂，损伤平面以下感觉、运动功能完全丧失。完全性损伤脊髓部分损伤，损伤平面以下部分感觉或运动功能保留。不完全性损伤

03脊髓损伤症状

神经功能障碍感觉异常脊髓损伤后，患者常出现损伤平面以下感觉减退或消失，如痛温觉、触觉等。神经功能障碍损伤平面以下肢体可能出现瘫痪，肌力减弱或完全丧失，影响活动能力。运动障碍

感觉丧失表现01触觉减弱患者对触摸刺激的感知能力明显降低，甚至完全消失。02温度觉丧失无法感知冷热变化，易导致烫伤或冻伤等意外情况。

运动功能障碍完全性瘫痪脊髓损伤后，损伤平面以下运动功能完全丧失，表现为完全性瘫痪。运动功能障碍脊髓部分损伤时，损伤平面以下可能保留部分运动功能，但力量减弱或协调性变差。不完全性瘫痪

04脊髓损伤诊断

临床检查方法X线、CT、MRI结合，明确脊柱结构及脊髓损伤范围。影像学检查肌电图、诱发电位评估神经传导功能，判断损伤程度。神经电生理检查

影像学检查X线与CT检查X线观察脊柱骨折，CT清晰显示骨性结构异常，定位椎管占位。MRI检查MRI高分辨率显示脊髓损伤，如水肿、出血，指导手术与康复。

功能评估工具采用ASIA脊髓损伤分级量表，评估运动、感觉功能损伤程度。ASIA损伤量表01利用脊髓独立性评估量表，衡量患者日常生活活动能力。脊髓独立性评估02

05脊髓损伤治疗

急性期处理立即固定脊柱，保持平卧硬板床，避免二次损伤，搬运时确保脊柱稳定。急救与体位管理01尽快手术解除压迫，术后使用激素减轻水肿，配合神经营养药物促进修复。手术与药物干预02

康复治疗方案01综合康复治疗结合物理、运动、作业治疗，促进功能恢复，预防并发症。02心理与药物支持心理干预缓解情绪，药物减轻疼痛痉挛，促进神经修复。

手术治疗选择切除椎板减轻神经压迫，适用于轻中度脊髓损伤患者。椎板切除术01通过植骨或融合器使椎体融合，增加脊柱稳定性，防二次损伤。脊柱融合术02

06脊髓损伤护理与预防

日常生活护理定时变换体位，预防压疮，保持皮肤清洁干燥。体位管理均衡饮食，增加蛋白质与维生素摄入，促进恢复。饮食调整

康复训练指导脊髓损伤后尽早开始康复训练，促进功能恢复，预防并发症。早期康复训练根据损伤程度和部位，制定个性化训练计划，提高康复效果。针对性训练

预防措施建议避免剧烈运动导致脊髓受损，日常活动注意安全防护。日常防护定期进行身体检查，特别是脊柱健康检查，及早发现问题。定期检查

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